L'ANGE

ravant, il se met plus facilement en colère, ressent davantage les effets de l’orage, mais la perte de ses organes sexuels ne lui a fait aucun chagrin. Bien au contraire, l'opération fut pour lui un soulagement.

Conclusions

1° Les données de la thérapeutique de la tuberculose en général doivent s'appliquer au traitement de la tuberculose testiculaire.La tuberculose étant une affection curable ou susceptible de s'arrêter dans son évolution, on ne peut raisonner avec elle comme avec uae affection maligne.

2° Le traitement général a pour but de mettre l'organisme en état de défense contre l'infection. Il devra être appliqué dans tous les cas. Il sera seul applicable lorsque l’état général du malade étant très mauvais, la lésion testiculaire est peu avancée ou lorsque les localisations de la tuberculose seront multiples.

3° Les autres cas sont justiciables d’une intervention. La cautérisation ignée, les injections intra-nodulaires, les injections péri-nodulaires ou méthode sclérogène ne donneront que des résultats peu appréciables.

4° Le vrai traitement commence avec les inter-

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ventions sanglantes. Les indications de celles-ci seront tirées de l’évolution rapide des lésions qui de ce chef sont une menace pour l’état général.

On pratiquera alors l’ablation des parties malades. Epididymectomie simple si l’épididyme est seul atteint.

Ablation large des bourses, de l’épididyme et d’une partie du testicule si tous ces organes sont pris.

Actuellement, on tend à enlever par l'abdomen ou le périnée le déférent et la vésicule malades. Nous sommes d’avis de ne proposer cette intervention assez complexe que lorsque les lésions de ces organes sont manifestes.

5° Quant à la castration unilatérale ou à plus forte raison double, nous ne la pratiquerons que lorsque elle s’imposera par suite de l’envahissement de la totalité de la glande, et de sa suppuration, la perte des testicules entraînant souvent des conséquences fâcheuses pour le bon fonctionnement de l’organisme.

Vu : Le Président de la Thèse, Paul BERGER.

Vu: Le Doyeñ, BROUARDEL.

Vu et permis d'imprimer :

Le Vice Recteur de l’Académie de Paris, GRÉARD,.

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