OBSERVATION VIII

(Recueillie dans le service de M. le professeur Pinard) : in Thèse Bourrault.

La nommée Blanche, âgée de 32 ans, cuisiniere, entre au dortoir de la Clinique Baudelocque le 12 janvier 1898.

Ses antécédents héréditaires sont bons. Sa mère est morte à 32 ans, à la suite de couches, eta eu 6 enfants, ‘ dont quatre morts en bas-âge. Elle a toujours bien marché, a été réglée à 14 ans, et toujours régulièrement.

Ses antécédents pathologiques sont les suivants : À 14 ans rhumatisme, qui l’immobilise pendant dix mois.

En 1883, après son premier accouchement, pleurésie gauche. Depuis 1894, bronchite tous les hivers. En 1897, laryngite soignée à Broussais.

Cette femme est à son huitième accouchement. D'un premier père elle a eu trois grossesses, dont deux se sont terminées par des accouchements à terme. Puis d’un second elle a quatre grossesses, qui se terminent par des avortements ou des accouchements prématurés de fœtus morts. Ses grossesses se dénombrent ainsi:

Du premier père :

I. 18 juin 1883. Accouchement spontané à terme. Sommet. Garçon élevé au biberon par la mère, mort à 7 mois (convulsions). Retour de couches 5 mois après.

II. 48 décembre 1884. Accouchement spontané à terme. Sommet. Fille élevée au biberon par la mère, morte à 8

mois de scarlatine.

AVE II. 1891. Avortement de 4 mois à Larïboisière. Du deuxième père :

. IV. Décembre 1892. Clinique Baudelocque. Accouche ment à 8 mois d’un fœtus mort et macéré, se présentant par le siège.

V. 26 mai 1894. Clinique Baudelocque. Accouchement prématuré à 6 mois d'un fœtus macéré. | VI. 40 février 1896. Clinique Baudelocque. Accouchement prématuré à 6 mois d'un fœtus macéré. Hémorragies de la grossesse.

VIL 5 octobre 1896. Clinique Ridetoe que Accouche-

ment prématuré à 6 mois d'un fœtus mort-né se présentant

par le siège. Hémorragies de la ro re Retour de couches au bout de 6 semaines. 0

VIIL. Grossesse, Cette femme entre à la Clinique Baudelocque souffrant de douleurs abdominales depuis plusieurs jours. Elle a eu ses dernières règles du 9 au 12 avril 1897. Elie est à terme, vient de chez elle où eile se repose depuis un mois et demi.

C'est la cinquième fois qu’elle vient accoucher à la Clinique.

De son premier mari, elle a eu trois enfants ; deux à terme et un avortement de quatre mois. Depuis sa quatrième grossesse d’un père différent (le même pour celles qui suivent) elle présente une série de quatre fœtus morts etmacérés. Après la deuxième grossesse de cette série, M. le professeur Pinard prescrit le traitement spécifique,

bien qu'à l’intérogatoire elle nie tout antécédent syphilique. En consultant les archives de la clinique où nous retrouvons l'observation des trois derniers avortements on

remarque que le poids des placenta est considérable rapport à celui des fœtus.

Cinquième grossesse: Enfant........ 1400 gr.

Fe Placenta. .... k50 gr.

Sixième grossesse : Enfants....... 520 gr.

se placenta. LL 420 gr.

Septième grossesse : Enfant........ 1100 gr.

| — Placentas. "2 410 gr.

par

La femme ne croyant pas à l'efficacité du traitement

et le trouvant désagréable ne le suivait pas.

Ce n’est que pendant la dernière grossesse, désireuse

de la conduire à terme, qu’elle suit le traitement elle

même jusqu'à la fin de la grossesse et qu’elle fait suivre

le même traitement à son mari.

Cette femme entre à la salle de travaille 19 janvier à

9 heures du matin.

A l'examen elle présente un très léger soufle systo- Jlique, de la submatité des deux bases, surtout à gauche. Inspiration rude expiration prololongée. Varices légères

du membre inférieur gauche.

Pas d'albumine pendant la grossesse. Hauteur de lutérus : 32 centimètres. Tension des parois moyennes. Bassin normal. L'engagement est effectué, l’enfant se pré-

sente par.le sommet en G. A.

Le 19 janvier, à 9 heures 55 du matin, elle accouche

spontanément d’une fille pesant 3.100 grammes. Le placenta pèse 455 grammes.

. Suites de couches physiologiques.

Sortie de la clinique, le 29 janvier 1898. La mére et

l'enfant se portent bien.