‹ Instructions sur l'art des accouchemens pour les sages-femmes de la campagne [microforme]Chapitre 13 sur 33 · DE LA FAUSSE COUCHE · texte numérisé non relu

DE LA FAUSSE COUCHE

D. Qu'est ce que la fausse-couche ?

R. En général c’est l’accouchement avant terme ; on le

désigne plus communément sous le nom de fausse couche et il conserve ce nom quand l’accouchement a lieu avant le septième mois ; après ce terme et avant le neuvième on l’appèle accouchement prématuré.

D. Quelles sont les causes de cette espèce d’accouchement ?

R. Elles sont multipliées ; tell:s sont les maladies dé la vessie èt du fondement, la trop grande quantité de sang, les passions vives, les excitations violentes, la danse, des postures forcées et violentes, les médicamens trop actifs, les vomitifs, les médecines pour purger, &c. Toutes ces causes donnent lieu à un faux travail. De là l’accouchemvat, si on n'a pu le calmer.

D. Quels sont les signes que la fausse couche pourra avoir lieu ?

R. Ce sont des douleurs dans les reins, dans les âines qui vont se perdre dans le bas ventre et qui sont précedées, accompagnées, et suivies d’un écoulement de sang plus ou moins abondant. Tantôt le sang est pur, vermeil et ramassé en caillots plus ou moins considérables ; tantôt ce n’ est qu’un eau roussâtre et glaireuse qui coule sans discontinuité. La gorge s’ affaisse et il s’échappe quelquefois par le bout du sein un liquide séreux ; le ventre tombe et les mouvemens de lenfant, s’ ils s’ étoient dejà manifestés, cessent subitement. A chaque instant la femme éprouve le besoin de rendre ses urines qui coulent alors en petite quantité et ressent une pesanteur incommode sur le fondement. La fausse couche est certaine, lorsque les parties de la femme deviennent gonflées et que l’on peut avec le doigt sentir que la matrice est plus basse qu’à l’ordinaire et que son ouverture est un peu dilatée ; lorsqu’ elle est sur le point de s’effectuer, elle est accompagnée, à peu de choses près, des mêmes phénomènes que ceux qui se déclarent dans un accouchement ordinaire.

D. Y a-t-il plus de danger pour les femmes de faire une fausse couche au commencement, au milieu, ou vers la fin de la grossesse ?

R. Depuis la fin du premier mois jusqu’ au quatrième, la fausse-couche s’ effectue plus difficilement ; la perte est considérable, inquiétinte et le danger plus pressant. Au milieu de la grossesse et jusqu’ à la fin du sixième mois, la perte quoique très considérable est moin: inquiétante.

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Depuis le sixième mois jusque vers la fin de la grossesse, le travail a beaucoup d’analogie avec ce qui se passe dans un accouchement ordinaire et toutes choses égales d’ ailleurs, le danger m’a paru moins grand qu’au milieu et surtout qu’au commencement de la grossesse. D'autres pensent que plus la femme se trouve près de la fin de son temps, plus la perte est dangereuse, vû l’augmentation du calibre des vaisseaux ; chaque semaine ajoute de l’impors tance à son état et au danger.

D. Quels sont les soins à donner aux femmes qui éprouvent cet accident ?

R. On fait mettre la femme au lit sur une paillasse ; elle y sera très modérément couverte. On lui ordonne le repos, le repos le plus parfait : on lui fait boire de l’eau “anée ou du bouillon léger ; mais que ces boissons, même le bouillon, soient froides. On lui interdit le vin ou toute autre boisson spiritueuse, et si la femme perd, on lui applique sur le bas ventre et.sur les parties des compresses trempées dans un mélange d’eau froide et de vinaigre ou de sel; ces applications froides doivent être fréquemment renouvelées,.

D. Si malgré les moyens dont nous venons de faire mention la perte continuoit et que le danger augmentât que doit faire la Sage-Femme ?

R. Elle doit faire appeler aussitôt que possible une personne de l’art.

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