A. — TECHNIQUES PROPOSEES

Quelle que soit la méthode d'inoculation choisie, animal ou œuf incubé, il faut effectuer ce prélèvement à l'endroit et au moment où le virus à le plus de chances d’être présent : c'est dire que dans la plupart des cas on pratiquera un lavage de nez ou de gorge. Dans quelques cas de méningo-encéphalite grippale, le liquide céphalo-rachidien pourra être utilisé; enfin, en cas de décès

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du malade par grippe à forme pulmonaire, l'inoculation pourra être tentée avec un fragment de poumon convenablement broyé et mis en suspension dans une solution physiologique. Il ne faut cependant pas attendre de grands résultats de cette dernière méthode à cause du stade tardif du prélèvement où le virus a généralement disparu des voies respiratoires.

La plupart des auteurs sont d'accord pour exiger de ces prélèvements qu'ils soient pratiqués dans des conditions assez rigoureuses : à

Lepine et Sourer (1954), recommandent la technique suivante : Le malade se gargarise avec de l’eau ou du soluté physiologique ou du lait écrémé (15 ml.) ; dans le cas de l’eau ou du soluté, on ajoutera 5 ml. de bouillon bactériologique immédiatement après le gargarisme et le tout sera placé le plus rapidement au froid ; le prélèvement doit être effectué en tout état de cause avant le 5° jour après le début de la maladie. Le matériel ne sera envoyé à un laboratoire que si l’on est en mesure de le placer dans un récipient garni de glace ordinaire ou de glace carbonique en quantité suffisante pour la duré du voyage; sinon il sera envoyé par la poste ordinaire sans être réfrigéré mais après adjonction d'un volume égal de glycérine neutre.

STUART-Harris (1953) proposait une technique sensiblement identique si ce n'est qu'il fixait à deux jours le délai maximum du prélèvement.

WoLrFr (1954) a mené une étude critique des conditions tech- . niques de prélèvement et de conservation du gargarisme permettant la survie maxima du virus et a fait varier systématiquement tous les facteurs (Wozrr cherchait à utiliser ce liquide de prélèvement comme antigène).

Délai de prélèvement : Sur 43 lavages de gorge effectués chez des grippés confirmés et inoculés sur œuf de poule incubé :

— ?4 prélevés dans les 24 heures qui suivirent l'établissement des symptômes donnèrent 22 succès ;

— 17 prélevés après 24 à 48 heures donnèrent seulement 6 succès.

— En outre furent isolées 2 souches pour lesquelles ées délais claient inconnus.

Trailement avant inoculation : Pour étudier expérimentalement les conditions de conservation du virus, WoLrF mesure, par inoculaion en série à la souris, le pourcentage de doses infectieuses 50 restant, après mise en suspension dans des solutions et sous des condi- Uons variées, dans des liquides allantoïques infectés dont le titre initial était de 100 doses infectieuses 50.