On se décide à pratiquer le cathétérisme rétrograde
Le pubis est rasé. Lavage antiseptique de la région (eau phéniquée, éther). Chloroformisation après une injection 0 gr. 02 d’atropo-morphine. Introduction du ballon de Petersen, dans lequel on injecte 360 centimètres cubes de liquide.
Incision sus-pubienne sur la ligne médiane, de 0", 80 environ.
La vessie est incisée et vidée de son urine. Chaque lèvre de la vessie est saisie entre les mors d’une pince à forcipressure qui permet de maintenir béante l’incision vésicale. Un
gros cathéter ne pouvant s'engager dans le canal par l’orifice:
interne du col vésical, on y introduit un cathéter de moyenne dimension, qui ressort par l’extrémité antérieure du bout postérieur. Une grosse sonde molle en-caoutchouc rouge est introduite par la verge, est coupée à son extrémité inférieure etest fixée sur le bec du cathéter, qui, retiré par la vessie, entraine la sonde dans la vessie; elle y est saisie avec une pince courbe, et ramené au niveau de l'abdomen ; on passe un fil par l’œillet et l'orifice terminal de la sonde; ce fil est fixé sur la paroi abdominale; l’extrémité de la sonde est replacée dans la vessie.
Incision de l’urèthre postérieur avec l’uréthrotome de frère ome.
TT pes
Introduction du tube de Perrier par la plaie vésicale : il est fixé par un point de suture. Un fil est, en outre, passé dans chacune des lèvres vésicales, tendu et fixé (collodion) sur l’abdomen.
Pansement à l'iodoforme, gaze, ouate; on laisse un petit orifice pour le passage du tube de Perrier.
Potion: Garus : 30 grammes, laudanum X gouttes, sirop d'écorce d’oranges amères 30 grammes ; eau 90.
26. — T.: matin, 37°. Le tube et la sonde fonctionnent très bien; le malade ne présente rien de particulier.
28. — T.: matin, 37°; soir, 38; légères douleurs au niveau de la plaie, les envies d’uriner persistent ; le pansement n’est pas souillé. On pratique tous les jours un lavage boriqué de la vessie. À