CHAPITRE V

Hypotension artérielle et transfusions

Sommaire : Indications des transfusions hypodermiques et applications thérapeutiques 131

Définition de la tension artérielle. — Différentes méthodes de mesure de la tension artérielle : tube de Haies ; hémodynamomètre de Poiseuille; manomètre compensateur de Marey (tension maxima, tension moyenne); sphygmomanomètre de Rasch. — Sphygmomètre de Verdin. — Tension artérielle physiologique. — Lois physiologiques qui régissent la tension artérielle. — Fréquence des modifications pathologiques de la tension artérielle. Quelques mots sur l'hypertension artérielle.— Importance considérable de l'hypotension artérielle pour le sujet qui nous occupe. 134

Etude de l'hypotension artérielle : 1° dans les maladies du cœur non compensées (rôle de l'hypotension dans la production de l'œdème) ; 2° dans les hémorrhagies graves ; 3° dans le shock ; 4" dans la péritonite ; 5° dans les pelvi-périlonites aiguës ou chroniques (corrélation qui existe entre le relèvement de la pression sanguine et la résorption des exsudats) : 6° dans les fièvres graves à forme adynamique ; 7° dans la phtisie pulmonaire; 8° dans la neurasthénie : 9° chez les déprimés ;a) par vitalité insuffisante, b) par surmenage, c) par maladie chronique (question de l'opportunité opératoire et utilité des transfusions hypodermiques comme moyen de préparation aux grandes interventions chirurgicales) ; 10° dans l'anémie 143

Effets produits sur la tension artérielle par les transfusions hypodermiques de sérum artificiel 171

TABLE DES MATIERES

Pages.

Technique. — Action comparative des divers sérums artificiels. — Effets comparatifs du sue testiculaire, de l'eau stérilisée et du sérum artificiel.- Effets comparatifs du suc nerveux, de l'eau stérilisée et du sérum artificiel. — Effets comparatifs du sang et du sérum sanguin, de l'eau stérilisée et du sérum artificiel. — Effets comparatifs de l'huile créosotée et du sérum artificiel. — Effets comparatifs de l'aristol, de l'eau stérilisée et du sérum artificiel. — Effets comparatifs du gaïacol et de l'eau stérilisée. — A dose égale, c'est avec le sérum complet qu'on ohtient les effets maxima. — Tracés 175

Mécanisme d'après lequel se produit l'élévation delà tension artérielle à la suite d'une transfusion hypodermique ltS1

Comparaison entre les effets produits sur la tension artérielle, par les transfusions hypodermiques, et les effets qu'on ohtient avec les autres médications : digitale ou digitaline, strophantus, muguet, adonis vernalis, ergot de seigle, caféine, théobromine, strychnine. — Tracé 183

Avantages que présente l'emploi des transfusions hypodermiques de sérum artificiel dans les maladies, déjà énumérées, dans lesquelles l'hypotension artérielle est l'élément morbide le plus important à combattre. 189