Bouveret, loc. cit

6. Proust et Ballet, L'hygiène du neurasthénique. Paris, Masson, 1900.

eurent à se louer de risolemcnt dans le traitement de leurs malades ; nous avons déjà insisté sur cel historique, citons seulement l'opinion si bien exprimée par Mathieu ', « le milieu familial est une serre chaude pour la neurasthénie comme pour l'hystérie ».

Mais, cette objection peut nous être faite: il y a bien des formes de la maladie, bien des neurasthénies, avec des causes variées, des pathogénies peut-être différentes, surtout si on en juge par toutes celles qui ont été données ; l'isolement s'applique-t-il indifféremment à tous ces cas ?

Nous répondrons d'abord avec le P"" Brissaud :

« Les variétés cliniques de la neurasthénie ne sont pas si nombreuses qu'on est tenté de le croire. S'il y a une neurasthénie hyperacide, une neurasthénie arthritique, une neurasthénie cérébrale ou cérébrasthénie, une neurasthénie génitale il y a surtout une neurasthénie banale, sans autre qualificatif, et qui est le fond commun et, en quelque sorte, le canevas sur lequel chaque malade brode au gré de sa fantaisie personnelle ^ »

Nous répéterons enfin, que l'isolement est une méthode élémentaire qui ne peut varier pour s'adapter aux différentes formes de la neurasthénie, et que ce rôle est précisément celui de la psychothérapie que nous lui associons toujours.

Nous n'avons pas abordé le chapitre des contre-indications de l'isolement, parce qu'on ne peut sur ce point établir à l'avance aucune règle fixe.

Les médecins qui ont formulé des contre-indications avec des exemples à l'appui, ont été contredits par d'autres auteurs qui ont aussi apporté des exemples, et la conclusion que nous en tirons, ainsi que de notre expérience personnelle, c'est qu'il est presque impossible de fixer des contre-indications.

Nous avons vu des malades chez lesquelles le traitement nous semblait devoir donner des résultats rapides, faire attendre leur guérison plus longtemps que d'autres chez lesquelles nous n'avions employé l'isolement qu'avec hésitation. Ce que nous pouvons affirmer c'est que l'opinion des malades

1. Mathieu, Neurasthénie. Paris, RueIT, 1894. Voir encore Levillain, La neurasthénie, édit. Maloine, 1891.