Delplanqae, loc, cit,, p
bien dans le deuxième degré que dans le troisième et que dans les cas de triplication. Dans un cas de triplication rapporté par Delplanque, et unique à notre su, il comportait trois phalanges.
Obs. II. — Aux deux pattes le squelette présentait la disposition typique du deuxième degré décrite dans l'observation précédente. A la patte droite cependant la première phalange du doigt supérieur était très courte et présentait en dedans une tubérosité assez marquée. Le doigt supplémentaire de la patte gauche était incurvé en haut; le doigt supplémentaire de la patte droite, légèrement plus court que Thallux normal (cette dernière particularité étant dueà Texiguïtéde sa première phalange), lui était au contraire parallèle, l'extrémité distale dirigée en bas.
Le système musculo-aponévrotique ^ présentait une disposition à peu près analogue des deux côtés.
Le court extenseur était normal, se terminant à la phalange unguéale du doigt inférieur. A la patte droite son tendon adhérait cependant par quelques fibres à la tête de la première phalange de Thallux normal ou doigt inférieur.
A la patte gauche un tendon très nettement visible remontait la face d'extension du doigt supérieur depuis la phalange unguéale jusqu'à la tête de la première phalange, sans se mettre en rapport avec aucun muscle.
A droite, ce tendon n'existait pas.
L'aponévrose interdigitale se divisait en deux branches : l'inférieure se rendait au doigt inférieur, la supérieure se perdait à la base du doigt supérieur, insérant un grand nombre de ses fibres à la partie externe de la tête de la première phalange.
Le court fléchisseur était normal des deux côtés.
Le tendon du long fléchisseur, après avoir perforé celui du court fléchisseur, se divisait en deux branches se rendant chacune à la phalange unguéale de chacun des deux doigts (voy. fig. 15).
Obs. III. — a). La patte gauche se rattache par sa disposition aux cas du troisième degré. Elle sera décrite en temps et lieu. . p). A la patte droite le squelette présentait la disposition typique du deuxième degré. Les deux doigts étalent divergents.
Le court extenseur était normal.
Un tendon nacré, très nettement visible, remontait la face dorsale du doigt supérieur depuis la phalange unguéale jusqu'à la première phalange. Ce tendon était indépendant de tout muscle.
1. D'une faron générale, lorsqu'à propos des cas du deuxième ou du troisième degré nous disons qu'un muscle ou un tendon reste normal, nous entendons qu'il s^abslient à regard du doigt supérieur, se comportant comme normalement à Tégard du doigt inférieur, qui peut en quelque sorte être considéré comme Thallux véritable, le doigt supérieur ayant subi des modifications sur lesquelles nous nous appesantirons plus loin.
L'aponévrose interdigitale était normale sans relation aucune avec le doigt supérieur. Le long de la face palmaire de ce dernier existait cependant un tendon assez fort recouvrant celui du long fléchisseur et partant de la phalange unguéale pour aller se perdre dans le tissu cellulaire, au niveau de la tête de la première phalange.
Le court fléchisseur était normal.
Le tendon du long fléchisseur se divisait en deux branches, se rendant chacune à la phalange unguéale de chacun des deux doigts. Celle qui se
Fig. 15. — Disposition des fléchisseurs dans Fig. 16. — Disposition des fléchisseurs dans
un cas de duplication de l'hallux chez le un cas de duplication de Thallux chez le
Poulet, deuxième degré (obs. II). — 1. Long Poulet; deuxième degré (obs. 111). —
fléchisseur de l'hallux ; 2. Court fléchisseur 1. Long fléchisseur de l'hallux; 3. Court
de l'hallux. fléchisseur de l'hallux.
rendait au doigt inférieur perforait le tendon du court fléchisseur (voy. fig. 16); différence avQC la disposition signalée dans l'observation précédente.
Obs. IV. — a]. A la patte gauche le squelette présentait la disposition typique du deuxième degré avec peu de divergence des doigts.
Le court extenseur était normal.
Sur la face d'extension du doigt supérieur existait un tendon indépendant de tout muscle reliant la phalange unguéale à la tête de la première phalange.
L'aponévrose interdigitale était normale.
Sur la face de flexion du doigt supérieur existait un tendon assez puissant commençant à la phalange unguéale et se terminant proximalement, en s'élargissant par atténuation dans le tissu cellulaire sans rejoindre Taponévrose interdigitalc. Ce tendon était d'ailleurs le seul que présentait la face de flexion du doigt supérieur.
Le court fléchisseur et le long fléchisseur étaient normaux, ce dernier fi'abstenant complètement à Tégard du doigt supérieur.
p). La patte droite présentait une tripiication de Thallux; elle sera décrite en temps et lieu.
Obs. y. — Des deux côtés le squeletle présentait la disposition typique du deuxième degré.
734 R. AMTHONY. — LA POLYDACTYLÎB CHEZ LES GALLINACÉS.
Le système musculo-aponévrotique présentait des deux côtés une disposition à peu près analogue.
Le court extenseur de droite, au lieu d*aller jusqu*à la phalange unguéale du doigt inférieur, s'arrêtait à la tête de la première phalajuge. Celui de gauche se divisait en deux tendons dont Tun s'arrêtait à la tête de la première phalange, l'autre allant jusqu'à la phalange unguéale.
Des deux côtés, le long de la face dorsale du doigt inférieur, existait un long tendon qui commençait distalement à la phalange unguéale, se perdant en haut du niveau du tiers moyen du canon dans le tissu cellulaire, tout en envoyant cependant quelques flbres au corps musculaire du court extenseur.
Des deux côtés l'aponévrose interdigitale se divisait en deux faisceaux : l'un d'eux se rendait au doigt inférieur comme normalement, l'autre s^arrôtait à la tète de la première phalange du doigt supérieur (côté interne).
Le court fléchisseur était normal des deux côtés. Des deux côtés encore le tendon du long fléchisseur se divisait en deux branches se rendant chacune aux phalanges unguéales des doigts supérieurs et inférieurs. Celle qui se rendait au doigt inférieur perforait, comme dans le cas de l'observation précédente, le tendon du court fléchisseur.
Obs. VI. — a). La patte gauche présentait au point de vue de son squelette la disposition caractéristique du deuxième degré, le doigt interne étant fortement incurvé en haut.
Le court extenseur de l'hallux était normal.
Sur la face dorsale du doigt supérieur existait un tendon nacré très nettement visible, remontant depuis la phalange unguéale jusqu'à l'extrémité distale du métatarsien; il n'était en rapport avec aucun muscle (voy. obs. II).
Le long extenseur commun des doigts 2, 3 et 4 envoyait un tendon du côté de l'hallux, mais ce tendon au lieu de se diriger vers l'un ou l'autre des deux doigts se terminait dans le tissu cellulaire de la palmature existant entre eux.
L'aponévrose interdigitale se terminait normalement du côté du doigt inférieur par quelques flbres sans importance se perdant dans le tissu cellulaire du côté du doigt supérieur.
Le long et le court fléchisseur présentaient la disposition signalée dans l'observation 111, disposition d'ailleurs très fréquente (voy. flg. 16).
p). La patte droite présentait une disposition squelettique pouvant être considérée comme forme de passage entre le deuxième et le troisième degré : le métatarsien de l'hallux était normal, et sur son extrémité distale s'articulait un hallux normal (doigt inférieur) composé de deux phalanges. Sur son côté interne était accolée une longue phalange qui lui était reliée par des flbres tendineuses assez courtes.
A cette phalange faisaient suite deux autres, dont une unguéale (voy. fig. 17). La première phalange du doigt supérieur pourrait peut-être être considérée comme représentant un métatarsien et une phalange soudés l'un à l'autre.
Celte disposition constituerait alors une forme de passage entre le deuxième et le troisième degré. Le doigt supérieur n'était que très légèrement incurvé en haut.
Le court extenseur était normal comme à la patte gauche.
Sur la face d'extension du doigt supérieur on constatait encore un tendon indépendant allant de la phalange unguéale à la tète de la première phalange.
L'aponévrose interdigitale était comme à gauche.
Les courts et longs fléchisseurs différents de ceux de gauche présentaient la disposition représentée dans la figure 15.
ObS. vil — a). La patte gauche Fig. 17. — DupUcaUon de l'hallax chez le présentait, au point de vue du Sque- Poulet. Deuxième degré : Cas aberrant , ^^ , j. .^. .' • .> ou peut-être cas de transilion du den-
lette. la disposition caractéristique ,ième au troisième degré (oba. vi). du deuxième degré. Son court extenseur, au lieu de descendre jusqu'à la phalange unguéale du doigt inférieur, s'arrêtait à l'extrémité proximale de la première phalange de ce même doigt; là, son tendon se divisait en deux branches : Tune d'elles directe, s'insérant à la tète de la première phalange (face dorsale), l'autre réfléchie, contournant en dedans la tète de cette première phalange, et allant s'insérer sur sa face palmaire.
Sur la face dorsale du doigt supérieur existait, ne se rattachant à aucun muscle, le tendon indépendant dont la présence a déjà été signalée plusieurs fois.
L'extenseur commun des doigts 2, 3 et 4 envoyait un tendon au doigt inférieur. Ce tendon allait jusqu'à la phalange unguéale.
L'aponévrose interdigitale se rendait au doigt inférieur comme normalement, se perdant insensiblement par quelques fibres très ténues du côté du doigt supérieur.
Les fléchisseurs présentaient la disposition représentée dans la figure 45.
p}. La patte droite présentait la même disposition squelettique que la patte droite de l'observation VI, l'extrémité proximale de la première phalange du doigt inférieur étant cependant plus élargie et légèrement bifide.
Le court extenseur était normal.
Sur la face dorsale du doigt supérieur on remarquait la présence du même tendon indépendant qu'à la patte gauche.
Le long e.\tenseur des doigts 2, 3 et 4 était normal.
L'aponévrose interdigitale était à peu près semblable à celle du côté gauche.
Les fléchisseurs affectaient également la même disposition qu'à gauche.
736' R. ANTHOWY. — LA POLYDACTYUE CHEZ LES GALLINACÉS.
Obs. VIII. — a). La patte gauche présentait au point de vue du squeielle la disposition caractéristique du deuxième degré, le doigt supérieur étant dirigé en haut.
Le court extenseur de Thallux s'arrêtait à la tête de la première phalange du doigt inférieur (côté externe).
Le long extenseur commun des doigts 2, 3 et 4 envoyait une branche du côté de Thallux. Cette branche se divisait en deux autres branches qai se rendaient individuellement aux phalanges unguéales des doigts supérieur et inférieur. Cette disposition des deux extenseurs est assez, commune dans le deuxième degré. L'aponévrose interdigitale allait comme normalement au doigt inférieur, se terminant insensiblement par quelques fibres très ténues du côté du doigt supérieur. Les fléchisseurs présentaient la disposition de la ligure 15.
p). A la patte droite le squelette présentait également la disposition caractéristique du deuxième degré : les deux doigts restant à peu près parallèles, l'extrémité distale du doigt supérieur étant dirigée en bas.
Les extenseurs présentaient à peu près la même disposition qu'à la patte gauche, avec ceci en plus cependant que du corps charnu du court extenseur partait un tendon très mince allant rejoindre le tendon parti du long extenseur commun pour se rendre aux phalanges unguéales des deux doigts.
L'aponévrose interdigitale était comme à gauche. Il en était de même des fléchisseurs.
Obs. IX. — La patte droite seule a pu être étudiée.
Le squelette, les extenseurs, l'aponévrose interdigîtale présentaient en tous points la disposition déjà décrite pour la patte gauche de l'observation précédente; les fléchisseurs seuls dideraient. Le court fléchisseur n'était pas perforé par le long; son tendon se divisait en deux branches, l'une d'elles suivant le bord latéral externe du doigt supérieur s'arrêtait à l'extrémité distale de sa première phalange; l'autre descendait jusqu'à la phalange unguéale du doigt inférieur. Cette disposition doit être très rare; c'est la seule fois que nous l'ayons rencontrée.
Les deux cas étudiés par Gronberg dans son mémoire se rattachent au deuxième degré.
Le deuxième degré est donc en résumé caractérisé par une disposition du squelette analogue à celle représentée par la figure 14, c'est-à-dire : métatarsien normal, mais plus ou moins élargi à sa base, portant à son extrémité distale deux doigts plus ou moins divergents; le supérieur qui est le plus long est formé le plus souvent de trois phalanges, rarement de quatre, Finférieur de deux seulement.
Les variantes sont très rares, nous n'en avons constaté qu'une seule constituant peut-être une forme de passage du deuxième au troisième degré (cas des observations VI et VIL Voir flg. 17).
Au point de vue de l'appareil mnsculo-aponëvrotique le deuxième degré est caractérisé le plus souvent de la façon suivante :
M, court extenseur de fhallux : Il est normal dans beaucoup de cas se rendant à la phalange unguéale du doigt inférieur ou hallux normal ; dans d*autres, son tendon envoie une courte branche à la tête de ce même doigt et se rend néanmoins jusqa-*à la phalange unguéale; dans d'autres enfin, il s*arréte à la tête de la première phalange (voy. fig. iS). Cette dernière disposition n'existe que lorsque le tendon du long fléchisseur commun des doigts 2, 3 et 4 envoie une branche à Thallux. Jamais, du moins nous ne l'avons
Fig. 18. — Suppléance fonctionnelle du court extenseur de l'hallnx par le long extennear commun des doigts 3, 3 et 4, dans quelques cas de duplication de l'hallux chez le Poulet. Deuxième degré (obs. Vlll et IX}. — 1. Long extenseur; 8. Court extenseur.
pas constaté, et c'est un point de différence très important avec le premier degré, le court extenseur n'envoie de branche au doigt supérieur.
JU. long extenseur commun des doigts 2, S et 4 \ Dans certains cas le tendon de ce muscle reste normal, il existe alors sur la face d'extension du doigt supérieur un tendon remontant depuis la phalange unguéale jusqu'à la tête de la première phalange sans se mettre en rapport avec aucun muscle. D'autres fois le tendon du long extenseur envoie une branche qui se dirige du côté de l'hallux, mais se perd dans le tissu cellulaire; d'autres fois enfin il envoie une branche qui se divise à son tour en deux autres branches dont chacune se rend aux phalanges unguéales des doigts supérieur et inférieur; dans ce cas, comme nous l'avons déjà dit plus haut, le
court extenseur s'arrête à la tête de la première phalange de l'hallnx normal. La transformation de ces deux muscles suit donc, comme on le voit, une marciie parallèle : quand le court extenseur est normal, le long extenseur Test également, et, sur la face dorsale du doigt supérieur existe le tendon indépendant dont nous venons de parler; ce tendon indépendant va en quelque sorte à la rencontre du tendon du long fléchisseur commun. Lorsque le court extenseur s'arrête à la tête de la première phalange, le long extenseur envoie aux phalanges unguéales de deux doigts une branche bifide qui remplace fonctionnellement le court extenseur.
Cette disposition est très intéressante : nous avons, dans la première partie de ce travail, assimilé avec Alix le court extenseur de Thallux à un pédieux. Or le pédieux s'arrête, chez Thomme, par exemple, à la tête de la première phalange; chez le poulet, le court extenseur va jusqu'à la phalange unguéale. Cette différence pourrait à première vue sembler une objection. Celte objection tombe d'ellemême quand Ton remarque que THomme et les Mammifères possèdent normalement un long extenseur de l'hallux allant jusqu'à la phalange unguéale de ce doigt et que le Poulet n'en possède pas. Si le long extenseur de l'hallux réapparaît chez ce dernier, le court extenseur s'arrête comme un pédieux la tête de la première phalange*. On est donc autorisé à dire que, si chez les Oiseaux, le pédieux ou du moins son premier faisceau va jusqu'à la phalange unguéale, cela tient à ce qu'il remplace fonctionnellement le long extenseur disparu. Cette abstention du long extenseur à l'égard de l'hallux et son remplacement fonctionnel par le pédieux nous semblent en rapport avec l'atrophie de l'hallux chez les Oiseaux.
Ap. interdigitale : Elle affecte toujours à peu près la même disposition, se rendant comme normalement à la phalange unguéale du doigt inférieur et envoyant un court faisceau du côté du doigt supérieur. Ce dernier faisceau s'arrête à la base du doigt supérieur, tantôt se perdant par des fibres très ténues dans le tissu cellulaire, tantôt prenant insertion sur le squelette (tête de la première phalange*).
1. Nous avons rencontré une ébauche de ccUe disposilion dans an cas où il n'y avait pas de poiydaclylie. La patte droite du sujet était normale, mais à la patte gauche un petit tendon partant de Textenseur commun se rendait à la phalange unguéale de l'hallux accolé et parallèle au lendoji du court extenseur.
2. Voir cependant la disposition aberrante signalée dans robservation UI et que nous retrouverons dans le troisième degré.
Court fléchisseur de Vhallux : Il resle toujours normal; dans un cas cependant (obs. IX) il offrait une disposition spéciale que Ton peut considérer comme aberrante.
Long fléchisseur de Vhallux : Il se divise toujours en deux branches; dans certains cas il perfore avant de se diviser le tendon du court fléchisseur. Dans d'autres, la branche destinée au doigt inférieur perfore seule le tendon du court fléchisseur (voy. flg. 18 et 16).