‹ Journal de l'anatomie et de la physiologie normales et pathologiques de l'homme et des animaux (volume 2)Chapitre 198 sur 236 · Delplanque, loc. cilatOi pp. 52 et · texte numérisé non relu

Delplanque, loc. cilatOi pp. 52 et

Sur la face d'extension du doigt supérieur, existait un tendon iodépendant reliant la phalange unguéale à rextrémité proxiraale de la première phalange, absolument analogue à ceux que nous avons décrits dans les cas du deuxième degré.

L'aponévrose interdigitale était normale, se rendant comme d'habitude à la phalange unguéale du doigt inférieur. Elle s'abstenait complètement à regard du doigt supérieur.

Le court fléchisseur était normal.

Le long fléchisseur également : il ne se divisait pas, se rendant uniquement, après avoir perforé le court fléchisseur, à la phalange unguéale du doigt inférieur.

Le doigt supérieur présentait uniquement sur sa face de flexion un tendon partant de sa phalange unguéale et se perdant insensiblement an milieu de son métatarsien dans le tissu cellulaire.

Nous n'avons cité ce cas qu'en raison de la disposition toute particulière de l'aponévrose interdigitale et des fléchisseurs, qu'il faat rapprocher de celle citée dans l'observation III (2« degré). En général l'appareil musculo-aponévrotique affecte, dans les cas da troisième degré, les mômes dispositions que dans ceux du second. Voulant éviter des redites, nous ne les décrirons pas à nouveau. Mentionnons cependant que la suppléance du court extenseur par le long (c'est-à-dire le long extenseur envoyant une branche simple à la phalange unguéale de Thallux, ou bifide aux phalanges unguéales des doigts supérieurs et inférieurs, et le court extenseur s'arrétant à la tête de la première phalange du doigt inférieur) est particulièrement fréquente. Ceci est facilement compréhensible, si nous considérons celte disposition des extenseurs comme une disposition complète, la disposition du troisième degré étant la duplication de l'hallux poussée à sa limite.

Cas de triplication.

Nous avons rencontré trois cas de triplication de l'hallux.

Obs. l. — Le sujet porteur de cette anomalie ne la présentait qu'à la patte gauche (voy. flg. 20).

La patte droite affectait une disposition aberrante se rattachant cependant au premier degré (voy. obs. IV, l®"^ degré).

Squelette : Le métatarsien de l'hallux était légèrement plus large que d'habitude. Il s'articulait par son extrémité distale avec une phalange allongée se terminant par deux condyles séparés par un sillon profond. Sur chacun de ces condyles s'articulait une phalange unguéale. Le meta-

tarsien présentait en outre sur son bord interne une petite tubérosité à laquelle était reliée par des libres tendineuses une phalange assez longue suivie d*une phalange unguéale (voy. fig. 21).

Le tendon du court extenseur arrivé au niveau de l'articulation métatarso-phalangienne se divisait en trois faisceaux : le faisceau interne, le moins considérable, s*insérait sur le bord interne de la phalange commune aux doigts inférieurs, en son milieu à peu près; le faisceau moyen se divisait sur le dos de la phalange commune en deux branches se rendant chacune aux phalanges anguéales des deux doigts inférieurs; le faisceau externe, court et fort, s'insérait à la tète de la phalange commune. Le court extenseur n*envoyait aucune branche au doigt supérieur.

L'aponévrose interdigitale se divisait en deux branches : rinterne se rendait à la phalange unguéale du doigt supérieur; Texterne se dirigeait du côté du doigt inférieur, et, arrivée au niveau des deux condyles de la

Fig. 20. — Triplication de Thallax Fig. 21. — Triplication de Thallnx chez le Poalal. chez le Poulet. — Aspect extérieur : Squelette (obp. I).

face de flezioD (obs. I).

phalange commune, elle se divisait en deux branches se rendant aux phalanges unguéales des deux doigts inférieurs.

Le court fléchisseur était normal.

Le long fléchisseur, après avoir perforé le court fléchisseur, se divisait très bas en deux branches se rendant aux phalanges unguéales inférieures. Le doigt supérieur ne possédait pas de fléchisseurs.

Obs. II. — Le sujet porteur de cette anomalie ne la présentait qu'à la patte droite. La patte gauche a déjà été décrite (obs. IV, 2^^ degré).

•Recouverte de ses parties molles, la patte droite présentait deux hallux, Tun supérieur, le plus long, dirigé en haut, l'autre inférieur. Ce dernier s'élargissait à sa base, et Tongle qui le terminait possédait sur ses deux faces un sillon profond; en réahté il était formé de deux ongles accolés. Les grandes écailles qui recouvrent normalement la face dorsale des doigts chez les oiseaux et qui se suivent une à une, augmen-

JOURN. DE L'aNAT. BT DE LA POYSIOL. — T. XXXV. 49

talent de largeur sur le doigt inférieur de notre sujet à mesure que Ton s*approchait de son extrémité distale. La dernière même se diyisajt en deux (voy. fig. 22).

Squelette : Le métatarsien donnait insertion supérieurement à un doigt incurvé en haut et composé de trois phalanges; inférieurement à un doigt composé de deux phalanges mais dont la dernière correspondait à deux phalanges unguéales accolées latéralement (voy. fig. 23). La division du doigt inférieur était donc ici à peine ébauchée.

Le court extenseur ne se rendait qu'au doigt inférieur et tout près de sa terminaison son tendon se divisait comme dans les cas du premier degré en deux branches se rendant individuellement aux phalanges unguéales accolées.

Sur la face d'extension du doigt su-

Fig. 22. — Triplication de l'hallax chez le Poulet. — Aspect extérieur : face d'extension (obs. II). E. Ergot.

Fig. 23. — Triplication de l'hallax chex le Poulet. — Squelette (oba. II).

périeur existait le tendon indépendant que nous avons si souvent rencontré dans les cas du deuxième el du troisième degré.

L'aponévrose interdigitale était normale, s'abstenant à l'égard du doigt supérieur et légèrement bifide à son extrémité distale. — Sur la face palmaire du doigt supérieur existait, comme à la patte gauche décrite dans l'observation IV du deuxième degré, un fort tendon partant de la phalange unguéale et se perdant proximalement dans le tissu cellulaire.

Le court fléchisseur était normal.

Le long fléchisseur, après avoir traversé le court, se divisait en deux branches se rendant individuellement aux deux phalanges unguéales du doigt inférieur.

Obs. III. — Dans les deux cas qui précèdent, la triplication était pro-

dttite par an doublement du doigt inférieur; ici c'est le doigt supérieur qui est doublé.

La pièce qui fait le sujet de cette observation appartient au Muséum d'Histoire naturelle de Lille et nous a été aimablement communiquée par M. J. Salmon, conservateur.

La patte gauche présentait Ja disposition typique du deuxième degré (quatre phalanges au doigt supérieur).

La patte droite possédait sur le côté interne du canon deux métatarsiens (3^ degré). Au métatarsien inférieur faisait suite un hallux normal composé de deux phalanges. Le métatarsien supérieur était en rapport avec une phalange simple que suivait une phalange biflde. Aux deux branches de cette dernière faisaient suite deux phalanges dont la dernière était unguéale (voy. fig. 24).

La pièce n'a malheureusement pas pu être disséquée ^

Is.^G. Saint-Hilaire * signale également un cas de pouce

" , , ,* , ^»lf- ^^- *■ Triplicalion de Thallux ehex

triple, d après Bechstem, mais le Poaiet (obs. ni).

il n'enregistre le fait qu'avec

doute. Bechstein cependant avait cru devoir, nous dit Is. Saint-

Hilaire, distinguer les races de poules à S ou 6 doigts, suivant la

duplication ou la triplicalion de Tballux.

Delplanque * cite enfin deux cas de triplicatîon de l'hallux.

Dans le premier cas, « sur Tune comme sur l'autre des deux pattes, le métatarsien du pouce est attaché très haut vers le milieu de la longueur du métatarsien principal ; sa surface est divisée par un sillon très marqué en deux parties très inégales terminées supérieurement par deux pointes séparées et portant à leurs extrémités inférieures deux surfaces articulaires distinctes ». A Tinférieure s'articule un doigt composé à droite de deux phalanges, à gauche de trois. Il peut être considéré comme l'hallux normal. A la supérieure s'articule une phalange élargie à son extrémité distaie et à laquelle font suite deux séries de trois phalanges dont la

1. En raison de Tétat de dessiccation de la pièce nous ne pouvons même pas affirmer si elle doit être rattachée aux cas du deuxième ou du troisième degré, autrement dit si le métatarsien était simple ou double*

2. Is.-G. Saint-Hilaire, Hi$L génér, et partie, de$ An(maHe$i 1836, pari. H, liv. V, chap. u.

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