‹ Journal de l'anatomie et de la physiologie normales et pathologiques de l'homme et des animaux (volume 2)Chapitre 75 sur 236 · Rëmy Saini-Loap, loc, cU.^ p · texte numérisé non relu

Rëmy Saini-Loap, loc, cU.^ p

ALEZAIS. — ÉTUDE ANATOMIQUE DU CODAYE. 361

la cavité gléno!de regarde en bas. La face externe est divisée à

Tunion da tiers antérieur avec les deux tiers postérieurs par Tin*

sertion de Tépine. Celle-ci est étroite, un peu inclinée vers la

fosse sous-épineuse et se prolonge en se rétrécissant pour former

Vacromion, qui est aplati, triangulaire et parallèle à Tomoplate,

tandis que Vépine lui est perpendiculaire. Le bord antérieur de

racromion continue la direction de l'épine, mais le postérieur

s'incurve en arrière et forme avec

le bord inférieur une longue apo-

physe récurrente ou crochue

(XIII, a), qui est toujours très

développée chez les Rongeurs.

Le bord inférieur de Tacromion

est déprimé par des insertions

musculaires, sa face interne est . ^.„ /v. i * ^ -,

' Fig. XIIÎ. — Omoplate droite. — a, Apo-

Sëparée du col de TomOplate par physerécurreme ou crochue de racromion;

. j < V 6, Cavité glénoïde; e, Apophyse coracoïde;

une profonde eCnancrure. a, CarUlage de prolongement ossifié.

Les fosses sus et sous-épineuses sont peu profondes, la fosse sous-scapulaire est légèrement déprimée suivant Tinsertion de Tépine et présente à ce niveau le trou nourricier.

Le bord antérieur de l'omoplate est dépourvu d'échancrure coracoïdienne; sa moitié supérieure est convexe et reste longtemps cartilagineuse comme le bord dorsal. Celui-ci, également convexe et mince, est prolongé, chez l'adulte, par une bande cartilagineuse étroite qui empiète sur l'angle postérieur et rappelle le cartilage de prolongement des Solipèdes ^; elle s'ossitie sur les sujets âgés, comme on peut le voir dans la figure XIII, d. Le bord axillaire est épais, concave et dédoublé dans sa moitié externe par une gouttière longitudinale.

L'angle antérieur est droit, le postérieur très aigu; Tinférieur ou humerai s'allonge pour former le col de l'omoplate, qui est aplati comme le corps de l'os mais plus épais et se termine par la cavité gléno'ide (XIII, b). Peu profonde, oblongue, à grosse extrémité postérieure, cette cavité, dont le bord externe est déprimé, est surmontée de Vapophyse coracoide (XIII, c), petite saillie presque

9. Chanveau et Ârloing, Traité (VAnatomie comparée des animaux domestiques^ Paris, 1879, 3* ëdit., p. 99.

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sessile, qui se recourbe en dedans et qu'une rainure bien marqaée sépare du rebord glénoïdien.

Clavicule. — Tigelle osseuse placée transversalement au-dessas du moignon de Tépaule; elle est le siège de nombreuses insertions musculaires. Les six muscles qui se fixent sur la clavicule forment trois plans superposés; les fibres des muscles ont à peu près la môme direction dans cha(]ue plan. On peut ainsi considérer la clavicule comme formant une intersection osseuse entre le delto-cla-

viculaire et Tomo-basilaire, plan superficiel; entre le sous-clavier et le faisceau scapulo-claviculaire externe, plan moyen: entre le faisceau sterno-claviculaire du pectoral et le scapulo-claviculaire interne, plan profond.

Humérus (fig. XIV, 1). — La diaphyse humérale, dont la portion distale est aplatie d'avanten arrière, présente dans sa portion proximale deux faces latérales par suite de la Fiff. XIV. - 1, HnmêruM droit : face sailUe du bord autérieur qui forme

nntrrieure; - 2. Extrémité supérieure ^^^ ^^^^ SOUS-tlOChitérienne (XIV, €te l humérus droit : face poêterteure : ^

a, Crète souu-trochitérienno ou pecto- a) OU peCtOTOle éteudUO aUX deUX

rrt/e-; 6, Trochiter; c, Trochio; t/, Tête . , . , ,, wv,

liers supérieurs de 1 os. Plus exactement, sur l'humérus en position, cette crête regarde en avant et en dehors. Le trou nourricier est petit et dirigé vers le coude près duquel il est situé sur la face interne.

L'extrémité supérieure de Thumérus est plus développée que Tinférieure. Elle présente en avant et en dehors la grosse tubérosité ou trochiter; en arrière et en dedans, la tête humérale flanquée en avant du trochin. Le trochiter (XIV, 1, 2, 6) est losangique, volumineux et se continue avec la créle sous-trochilérienne; son sommet dépasse le niveau de la tête humérale et forme la partie culminante de Tos ; son bord externe est déprimé par Tinserlion du sous-épineux (XIV, 2, e). Sa face dorsale est séparée de la tête humérale par une rainure antéro-

huméralc: e, Insertion du 90U»-épineax f, Trorhlée huméralo; y. Trou sus-lrocliléen ; h, Condyle. — 3, C. Cubitus droit : face antérieure ; H. Radius droit : face antt'-rieure; — 4, Carpe et mHaearpe droits : face dorsale : C, Cubitus; /^ Radius; S, Scapboîdc; Py, Pyramidal; Pi, Pisiforme; Cent, Oa cenlral du carpe; 1, 3, 3, 4 Premier, second, troiisième, quatrième mélararpa liens (Trapèze, Trapcxoïde, Grand Os», Os crochu); — I, H, 111, IV, V, métacarpiens.

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postérieure qui suit le col anatomique et qui est destinée, comme la coulisse bicipitale avec laquelle elle se continue, au tendon du biceps. La coulisse bicipitale est verticale et sépare les deux tuberosités.

Le trochxn (XIV, 1, 2, c) est une petite saillie arrondie qui est placée au-devant de la tête humérale, au ras de la surface articulaire : celle-ci représente un tiers de sphère un peu allongé dans le sens vertical. Son axe est dirigé en arrière et en haut.

L'extrémité inférieure de Thumérus est élargie transversalement et un peu déjetée en avant; la surface articulaire comprend la trochlée et le condyle. L'enroulement de la trochlée est un peu plus étendu et Técartement de ses lèvres est un peu plus grand en avant qu'en arrière; étroite en arrière, la trochlée s'élargit en avant. La lèvre interne dépasse légèrement le niveau inférieur de Texterne. Celle-ci, qui est très large en arrière, porte en avant, sur sa moitié interne, le condyle qui a la forme d'un segment de sphère allongé verticalement (XIV, 1, h); il s'ensuit que la gorge de la trochlée est oblique en avant et en dedans.

Les apophyses latérales, épicondyle et épitrochlée, sont à peine saillantes.

Les dépressions coronoïdienne et olécranienne se fusionnent pour former le trou stis-trochléen (XIV, 1, g) qui loge le bec de l'olécrâne dans Textension et la tête du radius dans la flexion.

L'humérus a 4 cm. de long; 3 cm. 9 (Gicbel); 3 cm. 5 (R. Saint- Loup).

Les deux os de Tavant-bras sont en état permanent de pronation forcée : leurs extrémités proximales sont fixées l'une au-devant de l'autre, la cupule du radius à la place de l'apophyse coronoïdc du cubilus, leurs extrémités distales l'une à côté de l'autre, le radius en dedans du cubitus. Les deux os, incurvés concentriquement en arrière, ne jouissent que d'obscurs mouvements de glissement l'un sur l'autre : ils limitent deux gouttières longitudinales, l'une dorsale, qui regarde en avant et en dehors, pour les extenseurs; l'autre ventrale, tournée en dedans et en arrière pour les fléchisseurs. Le cubitus a 4 cm. 2 de long; 4 cm. (Giebel, R. Saint-Loup) ; le radius, 3cni. 2;3, 1 (Giebel).

Cubitus. — Le cubitus est infléchi en S allongé : la diaphyse, convexe en avant, présente le long de la face antérieure une gouttière profonde dont la lèvre externe se termine un peu au-dessous de la

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cavité sigmoîde par une petite saillie destinée au tendon du biceps. Le bord interne est tranchant et donne insertion au ligament interosseux.

L'extrémité supérieure forme presque le tiers de la longueur totale de Tos : elle mesure 1 cm. 3 du sommet de Tolécràne à la partie inférieure de la petite cavité sigmoîde. Elle s'infléchit ea avant à son union avec la diapbyse et se divise en deux portions à peu près égales, les cavités sigmoïdes et Tolécrâne (XIV, 3, C). La grande cavité sigmoîde a une lèvre externe plus étendue <iue Tiaterne; elle est profonde et forme plus d'une demi-circonférence quand le radius est en place ; mais, sur le cubitus isolé, elle est incomplète par l'absence de l'apophyse coronoïde que remplace la petite cavité sigmoîde. Celle-ci est plane et s'allonge transversalement sur la face antérieure du cubitus au-dessous de la grande cavité sigmoîde.

L'olécrâne est une longue apophyse, aplatie transversalement dont les bords, sauf l'antérieur, sont épais et dont les faces, surtout rintcrne, sont creusées de dépressions profondes pour les attaches musculaires.

L'extrémité carpienne du cubitus est grôle et cylindrique : elle est prolongée par une longue apophyse styloîde dont le bord interne s'articule avec le radius, tandis que l'externe offre une gouttière verticale au cubital postérieur.

Radius (fig. XIV, 3, R). — La face antérieure ou dorsale de la diaphyse est lisse et convexe; la face postérieure ou ventrale est divisée par une crête longitudinale donnant insertion au ligament inlerosseux en deux portions à peu près égales, l'une destinée aux extenseurs, l'autre aux fléchisseurs.

L'éfxtrémité supérieure, un peu élargie transversalement, s'articule par une surface plane avec la petite cavité sigmoîde. Sa face supérieure, qui complète la grande cavité sigmoîde, est déprimée en cupule à sa partie moyenne pour recevoir le condyle et répond de chaque côté à la trochlée par un plan oblique. Sur le col du radius, on trouve en dedans une saillie rugueuse pour la portion antérieure du tendon du biceps.

L'extrémité carpienne, beaucoup plus volumineuse, s'articule avec l'apophyse styloîde du cubitus; elle est terminée par une petite mortaise qui regarde en arrière et en bas. L'apophyse styloîde est courte; elle dépasse toutefois un peu celle du cubitus. Les

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faces sont sillonnées de gouttières tendineuses; sur la face dorsale, on trouve la gouttière des radiaux qui se dédouble au-dessus de Tapophyse styloïde (Qg. XIV, 3, R, a); celle des extenseurs (6), qui est séparée de la précédente par une crête saillante; sur la face ventrale, la gouttière des fléchisseurs.

Carpe (fig. XIV, 4). — I^ première rangée du carpe comprend UQ gros scaphoïde (S) articulé avec le radius et un petit pyramidal (Py) en rapport avec le cubitus; l'os semi-lunaire manque chez les Caviidés K La face articulaire supérieure du scaphoïde forme un coudyle convexe d'avant en arrière qui est complété en dehors par le pyramidal et limité en avant et en dedans par la saillie du tubercule du scaphoïde '. La face interne est plane, triangulaire et s'articule avec l'apophyse styloïde du radius; la face externe, semilunaire, s'unit au pyramidal. La face inférieure présente dans sa moitié externe une concavité antéro-postérieure, complétée par le pyramidal et destinée à recevoir le grand os et l'os crochu : sa moitié interne est saillante et répond au trapèze et au trapézoïde.

La face antibrachiale du pyramidal présente sur sa partie externe une facette pour le pisiforme.

Le pisiforme (Pi) est placé de champ sur le bord interne du carpe else dirige d*avant en arrière. La figure XIV le présente déjeté en dehors pour le montrer; en réalité, il n'est visible que sur la face palmaire du carpe. Son extrémité dorsale est étroite; elle s'engage entre l'apophyse styloïde du cubitus, à laquelle l'unit un ligament, et le pyramidal avec lequel il s'articule par une facette arrondie. Il s'élargit en se portant en arrière et se termine par un bord épais et vertical. Il présente .deux faces : l'externe sillonnée par une dépression verticale ; l'interne qui contribue à limiter avec le tubercule du scaphoïde la gouttière carpienne, dont la profondeur est ainsi beaucoup plus grande en dehors qu'en dedans.

La seconde rangée du. carpe est formée de 4 métacarpaliens qui vont en augmentant de volume du premier ou radial (trapèze) au dernier ou cubital (os crochu), et de l'os central du carpe.

Vos central du carpe (Cent) est embrassé, chez les Caviidés par le 3" métacarpien (Giebel); il est plus petit et plus rond que chez le

1. Giebel, Bronn'tKlaaen, etc., Lief. 23-24-2o, p. 512, 1879. Le semi-lunaire est soudé aa scaphoïde. Pouchet et Beauregard, Traité tTOstéologie comparée, 188!), p. 16 i.

2. La mata est décrite en pronation forcée, qui est sa position normale : elle est relativement plus grande chez le Cochon d'Inde (22 mm.) que chez le Dolichotcs (R. Saint-Loup).

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Lièvre. Il est inconstant et manque chez Agouti. On le trouve nettement chez Cavia Cobaya. C'est un petit osselet qui occupe, sur la face dorsale du carpe, une dépression creusée entre le 2* et le 3" métacarpalien, trapézoïde et grand os i il entre en contact en haut avec le scaphoïde, en bas avec la base du 3* métacarpien.

Métacarpiens (fig. XIV, 4). — Les métacarpiens sont au nombre de cinq, mais le premier est atrophié et réduit à Tétat d'une tigelle courte et grêle qui occupe le bord interne de la face palmaire du carpe. Il est uni par des ligaments lâches à la partie supérieure du trapèze et au bord inférieur du scaphoïde : il est mobile et se dirige obliquement en bas et en dehors.

La longueur des autres métacarpiens est très inégale ; les deux médians sont les plus longs, avec légère prédominance du '^ qui mesure un centimètre. Les deux extrêmes sont beaucoup plus courts : le 8*, qui occupe le bord externe de la main, est un peu moins long que le 2« et mesure 6 mm. Son extrémité proximale est élargie par une apophyse externe qui se prolonge en dehors de Tos crochu. La base des autres métacarpiens, surtout celle du 3% est triangulaire à base dorsale et leur réunion donne au métacarpe la forme d'une gouttière qui continue la concavité carpienne. Leurs extrémités distales ou têtes sont, au contraire, placées sur le même plan transversal : elles sont renflées et creusées sur leur face palmaire de deux dépressions longitudinales qui logent les sésamoïdes métacarpo-phalangiens.

Doigts. — La main du Cobaye n'a que quatre doigts, formés chacun de trois phalanges dont la longueur varie comme celle des métacarpiens auxquels elles correspondent. La phalange unguéale, qui est aussi longue que la phalangine, est incurvée vers la face palmaire et terminée en pointe. Elle est coiffée par Tongle qui forme un cornet s'allongeant en griffe; cette disposition a fait donner aux Caviidés le nom de Suhongulés.

Articulations du membre supérieur.

1" Articulation scapulo-humérale. — Ligaments. — La capsule articulaire s'insère d'une part sur le pourtour de la glène, qui ne possède pas de bourrelet glénoïdien, et sur le tubercule coracoïdien, dont la face externe appartient à la cavité articulaire; de l'autre sur le col anatomique de l'humérus et sur la partie supérieure du trochiter et du trochin.

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Elle est mince el renforcée par quelques trousseaux fibreux peu distincts. Le ligament coraco-huméral s'étend de la partie convexe ou externe de la coracoïde à la partie supérieure du trochiter; le ligament gléno-huméral supérieur^ de la partie supérieure de la coracoïde au sommet du irochin. Il est séparé du précédent par le tendon du biceps. Le gléno-huméral inférieur renforce la partie inférieure de la capsule, étendu transversalement de la glène au col anatomique du l'humérus.

Le plus remarquable de ces ligaments accessoires est le glénohumerai moyen, qui est isolé et traverse obliquement la cavité articulaire. Il forme un ruban nacré et aplati dont le sommet s*insëre à la partie supérieure de la cavité glénoïde, en dehors de la base de la coracoïde, au-dessous du tendon du biceps. Il se porte dans Tinteneur de Tarlicle en avant, en dedans et en bas, appliqué sur la moitié antérieure de la tête humérale et s'insère à la base du trochin. Il délimite avec le gléno-huméral supérieur le foramen orale, dans lequel s'engage le tendon du sous-scapulaire.

I>e tendon du biceps, après avoir traversé la gouttière bicipitale qui est fermée par des fibres transversales dépendant du glénohuméral supérieur, chemine dans la gouttière intra-arliculaire qui est creusée à la base du trochiter, puis se porte transversalement vers la glène en contournant la lôte de l'humérus. II croise le glénohuméral moyen près de son insertion et se fixe au-dessus de lui à la partie supérieure de la cavité glénoïde, en dehors de la coracoïde (fig. X, c), au-dessous du coraco-huméral.

Rapports. — La capsule articulaire de l'épaule est complètement entourée par un manchon musculaire formé par endroits de plusieurs couches. En contact immédiat avec elle on trouve : en avant, le sous-scapulaire ; en haut, le sus-épineux qui couvre son quart supérieur; en arrière, le sous-épineux et le petit rond; en bas, la longue portion du triceps dont le bord externe, large et musculaire dès son origine, remplit tout l'espace qui sépare le sous-scapulaire du petit rond.

2« Ligaments clariculaires. — L'extrémité interne de la clavicule est reliée au sommet de l'épisternum par le ligament claviculaire interne, qui représente restée à l'état fibreux la plus grande étendue de l'os. Son extrémité externe est fixée à l'omoplate par deux ligaments. Le ligament externe ou spinal se fixe à l'extrémité inférieure de l'épine scapulaire, au-devant de Tépine récurrente ou crochue;

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le ligament interne ou coracoïJien s'attache au sommet de Tapo* physe coracoïde. Le tendon du sus-épineux passe dans Tangle que forment ces deux ligaments.

3» Articulation ^da coude. — Ligaments. — La capsule articulaire mince s'insère sur les tubérosités et au-dessus du trou sus-trochléen de l'humérus et au pourtour des surfaces encroûtées de cartilage des deux os de l'avant-bras. Il faut noter l'absence du ligament annulaire par suite de la fixité de la tête du radius au-devant du cubitus dont elle remplace l'apophyse coronoïde. Les ligaments latéraux sont au nombre de deux de chaque côté; les ligaments antérieurs se fixent sur les côtés de la tête du radius; les ligaments postérieurs ou clécrâniens sont plus longs, et, par suite de l'allongement de Tolécrâne, prennent insertion sur la partie moyenne de ses faces, à une certaine distance de la cavité articulaire.

4^ Union des deux os de Pavant-bras. — Cette union, qui ne laisse pntre le radius et le cubitus que d'obscurs mouvements de glissement latéral, est assurée au niveau de leurs extrémités (articulations radio-cubitales supérieure et inférieure) par des ligaments interosseux et sur l'étendue de leurs diaphyses par une membrane interosseuse étroite et peu puissante. L'articulation radio-cubitale supérieure n'a pas de synoviale; après leur séparation, les surfaces articulaires sont tomenteuses par suite de la déchirure du ligament interosseux. Même disposition pour l'inférieure.

8*^ Articulation radiocarpienne et articulations de la main. — I^e ligament latéral externe de Tarticulalion radio-carpienne est étendu de l'extrémité inférieure du radius au scaphoïde et à la base du l^"" métacarpien rudimentaire. Le ligament latéral interne embrasse l'apophyse styloïde du cubitus, d'une pari, et se fixe de l'autre au grand os, à l'os crochu et au pisiforme; il envoie une expansion au cartilage cubital. Le ligament palmaire est plus épais que le dorsal. Le ligament triangulaire, interposé entre le cubitus et le carpe, n'existe pas.

Les os du carpe sont unis entre eux par des trousseaux fibreax^ plus épais sur la face palmaire que sur la face dorsale, qui ne méritent pas de description spéciale.

On trouve des ligaments interosseux entre le bord supérieur du scaphoïde et du pyramidal, entre les métacarpaliens, sur leur bord inférieur, près de la face palmaire.

Le pisiforme, outre son ligament supérieur, est uni à la face

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palmaire de la base du S*" métacarpien par un puissant ligament qai prend insertion sur son bord inférieur.

Le cartilage cubital occupe la région cubitale du talon de la main. II a une forme semi-lunaire et se dirige en bas et en dehors. Sa convexité est en rapport avec la peau qu'il soulève; sa concavité, remplie d'un peloton graisseux, couvre le canal carpo-métacarpien. Son bord supérieur longe le pisiforme, son extrémité distale touche le rudiment du 1" métacarpien auquel il est uni par des flbres ligamenteuses. Son extrémité proximale reçoit Texpansion du ligament latéral interne de Tarticulation radio-carpienne, et se fixe par des trousseaux fibreux au bord interne du carpe.

Les métacarpiens sont unis au métacarpe par des ligaments dorsaux, palmaires et latéraux; ils sont unis entre eux, au niveau de leurs bases, par quelques fibres périphériques, mais surtout par des ligaments inlerosscux, au niveau de leurs têtes par quelques brides fibreuses.

Les articulations métacarpo-phalangiennes présentent deux petits sésamoïdes au-dessous de la léte de chaque métacarpien : leurs capsules sont renforcées par deux ligaments latéraux. Les articulations des deux premières phalanges n'ont pas de sésamoïdes : celles des deux dernières possèdent un petit sésamoïde au-dessous de la (été de la 3<» phalange. Mêmes capsules et mêmes ligaments latéraux très réduits.

C'est entre la ^ et la S*" phalange que siège le ligament dorsal élastique qui prend naissance sur le dos de la S" phalange par deux chefs latéraux qui viennent converger sur la face dorsale de la 3^ Tant que ce ligament existe, la 3* phalange est maintenue en extension forcée sur la seconde.

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