PLANCHE XXIV

FiG. 1. — Pieromys$ii8 ptctmis J*, face inférieure. (Gixnss. 150 diam.)

FiG. 2. — Le même, face dorsale. (Même gross.)

FiG. 3. — Pteronysius picinus p ovigère» face inférieure. (Même gross.)

PLANcas xxy.

FiG. 1. — Pteronystus striatus (/, face inférieure. (Gt*oss. 150 diam.) FiG. 2. — Le même, face supérieure. (Même gross.) FiG. 3. — Pterony8$u8 striatus p ovigère, face inférieure. (Même gross.) FiG. 4. — Le même, face dorsale. (Même gross.)

ANALYSES ET EXTRAITS

Manuel du microscope dans ses applications au diagnostic et à la clinique^ parMATHUis DuvALetL. Lereboullet. 2' édition. Paris, 1877.

Si les ret'herchos d'histologie proprement dite constituent un art difficile^ dont les pniici[)es ni les résultats ne sauraient être facilement f jrmulës dans un petit volume, il ri'eh est pad de même lorsqu'il n'est question que des applications du microscope à une série de constatations déterminées, comme dans les recherches cliniques pratiquées plus ou moins immédiatement au lit du malade. Le plus souvent alors il suf&t de dissocier les éléments anatomiques soumis à Texamen, de les comprimer légèrement et de le5 éclairer par quelques rénctifg, pour arriver au but qu;on se propose. Tout médecin ne peut consacrer le temps nécessaire à des recherches délicates, sur la structure normale et pathologique des tissus; mais dans l'état actuel de la science, tout praticien doit se mettre à même de discerner, avec le microscope, la nature d'un produit de sécrétion, d'une végétation, d'un parasite, d'une tumeur dont l'ablation a été opérée, ou dont quelques parcelles ont été rétirées par une ponction exploratrice, etc.

Le manuel de MM. MathiasDuvalel L. Lereboullet, arrivé aujourd'hui à sa seconde édition, a pour but de servir de guide à ces recherches cliniques.

Chaque chapitre est précédé d'un résumé anatomique et physiologique des données les plus indispensables à posséder pour commencer avec fruit l'étude des produits morbides d'une partie quelconque de l'organisme. C'est ainsi qu'est faite successivement l'étude du sang, du pus, de la peau, des muqueusos; le chapitre qui traite de l'étude du sang renferme la desciiption des procédés de numération des globules et des résultats déjà obtenus à l'aide de tre nouveau moyen de recherche ; la spectroscopie du sang, et surtout la microspectroscopie ont reçu également des développements particuliers ; de même pour l'urine.

Si l'on pouvait analyser, au point de vue microscopique, les vomissements, les fèces, les crachats, etc., comme on a étudié le sang et l'urine, on arriverait certainement à des résultats très-impoiiants au point de vue du diagnostic. Mais les données actuelles sur ces derniers liquides manquent souvent de précision ; aussi les auteurs ont-ils évité d'établir un lien trop étroit entre les altérations signalées et les maladies dans lesquelles elles ont été rencontrées.

Dans ces modestes proportions, ce manuel est de nature à remplir parfaitement le but que se sont proposé les auteurs, à savoir de recom-

ANALYSES DI-: THAVAUX FRANÇAIS ET ÉTnANGERS: àH

f mander et de fkcilitcr au mddecin toute une série de moyens d'investigation trop souvent négligés. Ces procédés de rechcMcho, s'ils ne peuvent toujours suffire h établir un diagnostic, serviront toujours à le préciser; c'est ainsi que le médecin praticien doit aujourd'hui proflter de toutes les ressources que lui offrent les récentes découvertes de la science.

Ueber immittelbare Einmûndung kleinster Arterien in Ge fasse venôsen Characters (Sur f abouchement immédiat des plu$' petites artères dans des vaisseaux ayant le caractère veineux) von H. HoTER, prof, in Warschau. (Arch. f. mikr. Anat, Bd' XIII, 3 Ileft.)

l/hypotlièse d'tme communication directe des artères avec les veines sans interposition de capillaires a soulevé un grand nombre de controverses il y a une quinzaine d'années^ grâce surtout au mémoire de Siicquet (D'une circulation dérivative dans les membres et dans la tête' chez rhomme. Paris, 1862). Hoyer a cherché à résoudre la question à Taide d'une méthode histologique précise. Renvoyant au texte même pour les considérations bistoHques et critiques que renferme son travail, nous nous bornerons à exposer sommairement les procédés mis en' usage et les résultats obtenus par lui.

Ayant remai-qué que ceilaines injections peu pénétrantes, qui s'arrêtent habituellement aux origines du réseau capillaire revenaient néanmoins par les veines dans quelques régions du corps, sans que les capillaires fussent injectés, Hoyer fut amené à rechercher des anastomoses directes entre les systèmes artériel et veineux. 11 employa dans ce but un moyen consistant à colorer d'abord les vaisseaux et à pousser ensuite «ne injection peu pénétrante. Pour cela on commence par faire une première injection avec une solution simple de carmin, qui colore la paroi des vaisseaux, et Ton fait suivre une injection gélatineuse au bleu de Prusse. Les parties sont ensuite durcies dans un mélange d'alcool et d'acide acétique (4:1), puis débitées en coupes que Ton monte dans le baume de Damar.

L'auteur a pu ainsi voir dans plusieurs régions de l'économie des drtérioles s'aboucher directement avec des rameaux veineux. Chez le lapin, il a constaté ce fait sur Toreille, à l'extrémité du museau, sur les doigts, à Textrémité de la queue et dans les corps érectiles des parties sexuelles. Chez l'homme, il n'a pu le mettre en évidence qu'aux mains, aux pieds et dans les corps caverneux.

Cette méthode permet de distinguer très-nettement les tuniques des vaisseaux. Les anastomoses entre les artères et les veines sont accusées par le développement différent de la couche musculaire. Il n'y a aucune transition : loâ deux vaisseaux s'abouchent directement, en conser-

vant chacun ?a structure caractéristique jusqu'au point de contact. A partir de celui-ci la cavité vasculaire augmente légèrement de diamètra.

L'auteur a ensuite cherché à conGrmer ces premières données par une autre méthode qui consiste à délimiter l'épithélium des vaisseaux par les sels d'argent.

A cet effet, il injecte directement dans le système artériel une solution de nitrate double d'argent et d'ammoniaque (0,50 à 0,75pour 100) qu'il fait suivre habituellement d*une solution concentrée de gélatine. Ce procédé, beaucoup plus démonstratif que le précédent, montre très-nettement les anastomoses directes entre les veines et les artères sur le lapin, à l'extrémité de la queue du chat, enfin sur les mains et les pieds d'enfants.

Ces résultats ont été en outre contrôlés par des injections faites au moyen d'une solution alcoolique de gomme laque sur le chien, le chat, le cochon d'Inde, le porc et enfin sur des cadavres humains.

Nous ne pouvons reproduire ici les détails relatifs aux différentes régions qui présentent ces communications artérioso-vcineuses. La disposition fondamentale est partout la même et les figures annexées au mémoire en font ressortir à première vue toutes les particularités.

Dans l'aperçu physiologique qui suit l'exposé de ses recherche.<, l'auteur accorde à ces anastomoses la valeur d'une circulation dérivativc, destinée à éviter les grandes perturbations dans le cours du sang. Mais il ne leur attribue pas, comme Sucquet, une importance générale et croit que leur influence ne peut se faire sentir que dans des régions très-limitées, et qu'elle ne saurait jamais retentir sur l'ensemble du système circulatoire. Leur présence servirait surtout à répartir également la pression sanguine et la calorification dans les parties correspondantes. Hoyer recommande vivement, pour ces sortes de recherches, l'emploi du microscope binoculaire qui permet, grâce à la sensation de relief, de s'orienter facilement dans les réseaux vasculaires un peu compliqués. Enfin, il a réuni dans un chapitre spécial, sous la rubrique : « Beitràge ztir anaUh mischon und histologischen Technih », quelques in^iicadons pratiques sur la méthode qu'il a suivie pour ses injections. G. H.

Le propriétawe-gà'anty

OERNfJi Bailli ÊK»:.

PARIS. - IMPRIIIIIIII Dl 1. HAKTINIT, KOI HI«NON, S.

MÉMOIRE

SUR