SYSTÈME NERVEUX

L'encéphale a pour poids total 120 grammes. Il y a abondance de sérosité sous-arachnoïdienne.

Aucune lésion à noter.

La moelle & l'état frais est fenao et n'offre aucune apparence d'altération.

Examen histologique de la moelle épinière, — Nous avions présumé que l'examen histologique de la moelle épinière, parfaitement conservée, nous décèlerait des altérations qui nous auraient autorisés à établir des rapports de cause à effet entre elles et les anomalies de notre sujet.

Cet examen, pratiqué avec le plus grand soin par M. Baizer, a été absolument négatif: nous sommes donc en droit d'en inférer que l'appareil cérébro-spinal ne doit pas être, pour notre

MONSTRE UNITAinE. — HÉMIMÉLIB. 385

sujet, considéré comme le fadeur léralogénique, et nous nous abstiendrons de loule spéculation Ihéorique sur une question sur laquelle la science n'a encore fourni rien de précis. Cependant il n'est pas douteux que les résultats de téralogénie expérimenlale que M. Daresie livrera prochainement à la publicité jettent de vives lumières sur l'étiologie des monstres simples, restée jus'|u'ici enveloppée de tant d'obscurité.

Nerfs. — Nous signalerons les anomalies là où elles se montrent : c'est ainsi que nous avons procédé pour les artères.

Membre supérieur droit.

Le médian^ au pli du coude, passe entre les deux fléchisseurs communs; il descend sur la face antérieure de l'avant-bras sans fournir au fléchisseur profond, ce qui est une anomalie ; dans son trajet, il inneive le fléchisseur supernciel» le fléchisseur propre du pouce» le rond pronateur, le grand palmaire et le carré. Au poignet, il envoie un rameau palmaire cutané. Arrivé à la paume de la main, il donne un rameau musculaire à l'éminence ihénar et quatre autres, lesquels sont : 1° les collatéraux externe et interne du pouce ; ce dernier, fournissant au muscle accessoire fléchisseur superficiel décrit (fig. I, n° 11) ; puis, se bifurquant, envoie, 2*' un collatéral interne à l'index soudé. Enfin, 3** le quatrième rameau du médian forme les collatéraux interne et Texterne du médius soudé.

Cubital. — Au niveau de l'avant-bras, il fournit seul au flé^ chisseur profond. Au tiers inférieur, il donne une branche antérieure, satellite de l'artère cubitale, qui arrive à l'éminence thénar à laquelle il donne des rameaux musculaires, et se termine en deux rameaux qui sont destinés à former :

1"" L'interne, un collatéral interne du petit doigt, cl un coUa« téral externe, lequel se bifurque lui même pour former deux branches collatérales inoccupées, et vraisemblablement destinées à l'annulaire absent.

T L'externe se réfléchit dans la paume de la main, et envoie aux interosseux existants et à l'adducteur du pouce.

iOORIf. DE L'ANAT. et DE LA PHTSIOL. -- T. XHI ^1877). 25

Quant à la branche postérieure dti cubital, arrivée à la face dorsale du poignet, elle se divise en deux rameaux : l*" le collatéral dorsal interne du petit doigt, et T un ramuscnle qui fournit le collatéral dorsal externe du petit doigt, et les deux collatéraux dorsaux du médius soudés. Ces deux derniers nerfs sont plus ténus que les précédents.

Radial. — Tous les muscles qui sont sous la dépendance mirmale de ce nerf reçoivent ses branches. Il n'y a que sa branche antérieure qui offre cette particularité que, à la face dorsale de la main, ce nerf fournit trois rameaux : le collatéral dorsal externe du pouce, le collatéral dorsal interne de l'index et enfin une branche intermédiaire divisée, et fournissant le collatéral dorsal interne du pouce et l'externe de l'index.

Meailkre ■«périear saaebe.

Le médian se remarque par sa ténuité. Il fournit des rameaux à la série des muscles normaux -qu'il innerve habituellement, et en outre anx deux faisceaux anormaux décrits plus haut sous les noms de fléchisseur superficiel et fléchisseur coionoldien(fig. 2, n'^'2et10).

Dans la paume de la main, il innerve les muscles thénar, et se bifurque aussitôt en donnant le collatéral externe du pouce et son collatéral interne, duquel se détache un mince filet qui se perd dans l'espace interdigital.

Le nerf cubital fournit au fléchisseur profond de l' avant-bras (fig. II, A). Il FC termine en deux rameaux ; Tun, antérieur, suit le cubital, se distribue aux muscles hypothénar, pour s'épuiser enfin en collatéraux palmaires externe et interne du petit doigt. Le postérieur gagne la face dorsale du poignet, et se divise en rameau cutané de la région interdigitale, et en rameau interne, qui donne les deux collatéraux dorsaux du petit doigt de la pince.

Radial. — La branche terminale antérieure va à la face dorsale du poignet fournir les deux collatéraux dorsaux du pouce. La branche postérieure est destinée aux muscles extenseurs de la main et des doigts.

MONSTRE UMTAJRE. — UKIIIMÉLIK. o87

■embrMi Iniérieimi.

Pour chacun des deux membres, le sciaiique^ arrivé au creux poplité, se divise en poplité externe et en poplité interne.

Le premier contourne la face externe du tibia, devient aussitôt sous-cutané et s'épuise dans la peau, mais après s!étre d'abord anastomosé avec le saphène externe, branche du poplité interne ; on ne peut du moins le suivre au delà du cartilage tarsien que nous verrons bientôt. Mais il est à supposer que ces rameaux anastomotiques se rendaient à ce petit muscle pédieux que nous avons décrit au membre inférieur droit.

Poplité interne. — Il fournit au genou, aux jumeaux et au soléaire atrophié. La branche décrite plus haut sous le nom de saphène externe se détache de lui au creux poplité.

Le poplité interne longe la face postérieure du cartilage représentant le tibia, suit le tendon d'Achille et vient se perdre dans la peau du moignon terminal du membre.

Les nerfs se comportent donc symétriquement à droite et à gauche ; il n'y a à signaler que l'absence du saphène externe au membre gauche»

OSTÉOLOGIE ET ARTHROLOGlE.

Les os du carpe, où Tanomalie commence pour le membre supérieur droit (fig. IH), n'ont ni la forme, ni le nombre habitœL

Memlire miiiérlevr «r«lt.

Carpe. — Sur la première rangée le scaphoîde et le semi^ lunaire offrent quelques particularités : ainsi le scaphoîde n'a pas de facétie correspondant au grand os, lequel est confondu avec plusieurs des os contigus. Le semi-lunaire est plat à sa face inférieure et présente une facétie destinée, par anomalie, au scaphoîde, et une autre facette large répondant à Yos anormal décrit plus loin (fig. III, 3).

Le pyramidal s^e \}vrà dans ce grand os anormal répondant à la deuxième rangée.

388 E. MARTIN ET LETULLK. — GONTUlBUTION A LA TÉRATOLOGIE.

Enfin, le pisi forme est régulier.

Les os de la deuxième rangée sont: le trapèze^ qui est normal ; le trapézoïde qui, en bas, ne s*articule, par anomalie, qn'avec la partie externe du deuxième métacarpien.

Enfin, lé grand os anormal y qui nous paraît résulter de l'union des trois os, pyramidal^ grand os et os crochu {ûg, lU, n" 8).

Il représente, en effet, les trois os soudés en raison des rapports qu'il a avec les os voisins : car, comme le pyramidal, il s'unit, en haut, au semi-lunaire et au pisiforme (fig. III, n*^ 2 et A). Entre ces deux os, il s'articule avec le ligament triangulaire de l'articulation radio-cubitale inférieure. Ainsi que le grand os et l'os crochu, il s'unit h sa partie externe au semilunaire ; par sa partie inférieure, il répond, comme le ferait le grand os, au deuxième métacarpien (fig. III, n~ 7 et 8).

Métacarpe. — Trois métacarpiens seulement : le premier est normal ; le deuxième répond par son extrémité supérieure au trapèze, au trapézoïde et au grand os anormal (fig. III,* n* 7). D*autre part, il s'articule quelque peu avec le cinquième métacarpien. Gelîiî-ci, plus petit et plus large, répond au grand os. L'extrémité inférieure de ces deux métacarpiens se comporte de la façon suivante : celle de l'index s'unit à la première phalange, tandis que celle du cinquième offre deux facettes articulaires continues, regardant. Tune en dehors, avec laquelle s'articule la première phalange du doigt intermédiaire que nous avons appelé le médius, et Vautre en dedans, pour la phalange de l'auriculaire. Quant à Texlrémité de la palette, nous ne pouvons, en raison de sa configuration très -irrégulière, que renvoyer à notre planche, figure III. Nous faisons remarquer pourtant que, pour les deux doigts extrêmes, la première phalange paraît à peu près normale, tandis que les deux dernières convergent vers Taxe de la main ; elles sont petites et atrophiées et la phalangette de l'index est soudée à celle du doigt qui serait Je médius (fig. III, n" 15).

Membre supérlear s»«eke.

Les deux rangées du carpe semblent comme soudées entre

MONStRB UNITAIRE. — HÏMIMéLIE. 389

elles (fig. IV). Elles se réduisent à trois os qui seraienli de dehors en dedans, le scaphoîde^ le semi4unaire et un gra^id os : tons les trois sont anormaux.

Le f caphoïde (fig. IV, n"* 1) répond en haut au radius; inrérieurementf il joue le rôle du trapèze, puisqu'il s'articule avec le premier os de la pince. Enfin, il offre une Tace interpe verticale, convexe,, qui répond au semi-lunaire.

Ce semi-lunaire s'unit en haut au radius, en bas, par une petite facette, au premier os de la branche externe de la pince, en dedans au troisième os anormal. Sa face antéiîeure est divisée en deux parties égales par un sillon qui ne comprend que les deui tiers de l'épaisseur Je Tos. C'est donc là un arrêt de divi* sion de l'os, et c'est la seule trace de la composition qu'affecte normalement le carpe.

Le troisième os du carpe (fig. IV, n"* 8) est le plus gros des trois; il est prismatique et triangulaire; il répond, en haut, au ligament triangulaire ; en bas, au premier os de la branche in teiiie. La face dorsale de ce carpe est recouverte par des tractus fibreux résistants qui maintiennent les trois os entre eux.

Métacarpe, — Deux os seulement, le premier et le cinquième mélncarpiens, terminés chacun par deux phalanges. Le premier métacarpien s'unit aux deux premiers os du carpe (fig. IV, u^'h); le cinquième s'unit seulement au grand os anormal. Les deux dernières phalanges sont pour chacun d'eux des phalangettes, puisqu'elles supportent un ongle bien conformé. Entre les deux métacarpiens, à leur partie inférieure, sont des tractus fibreux qui limitent leur écartemenl. On n'y découvre aucune trace de travail osseux ni même cartilagineux.

MeinbrCB Infférteiini.

Les anomalies commencent au niveau de l'épiphyse inférieure des deux fémurs. Les condyles externes, de chaque côlc, sont moins volumineux que les internes ; cette disproportion est plus accentuée ù droite. Or, les Jeux péronés étant absents, nous devons voir dans celle atrophie relative une corrélation qui trouve Fa cause dans la genèse Je l'anomalie Je notre sujet. Les con-

890 E. MARTIN ET LETULLE. -^ CONTHIBUTION A L\ TÉnATOLOGIE.

dyles s'unissent chacun à un tibia, pelil, atrophié, cartilagineux.

Les plateaux supérieurs des tibias existent, et on voit s'y dessiner deux surfaces articulaires condyliennes ; cependant, les deux cartilages semi-lunaires externes font défaut, tandis que les iniemes sont à peu près formés. Il n*y a pas de surface articulaire à la partie inférieure de ces tibias.

Les rotules sont cartilagineuses et ne présentent qu'une sur-' face articulaire trocbléenne. Les péronés font défaut, et les ligaments latéraux externes des genoux se fixent à la partie postérieure des plateaux des tibias.

Au-dessous de l'extrémité inférieure des tibias, on trouve un cartilage gros comme un pois qui est le seul représentant du squelette des pieds. Ce cartilage est comme perdu dans la masse des moignons pédieux.

filai d*iMwtaca«l0ii ûm 0««elelte.

Os des carpes. — Ils sont tous cartilagineux.

Métacarpiens. — Ils présentent tous un point d'ossification qui occupe presque toute leur étendue.

Premières phalanges. — Il en est de même pour elles, c'està-dire qu'elles ont un point d'ossification.

Les deuxièmes phalanges, lesquelles n'existent qu'à la main droite, offrent un état cartilagineux pour l'index et l'auriculaire, tandis que le médius anormal offre un point d'ossification central Les dernières phalanges sont toutes ossifiées, et les phalangettes soudées de l'index et du médius constituent une lamelle osseuse plate, bifide supérieurement et ne formant qu'un os unique.

MÉMOIRE

LES- SARCOPTIDES PLUMICOLES * wmr nn. ch. aoBiN c< nteimv