III. — Procédé de dosage de la fibrine

Le dosage classique de la fibriae par battage a des iaconvénients : il expose à des pertes par suite de l'emploi des balais, des tamis ou desnouet8 àlaver; de plus il est presque impossible à employer lorsque le sang coagule très lentement.

Nous avons dosé la fibrine de caillot par un procédé nouveau. Ce procédé consiste essentiellement à recueillir le sang dans un tube d'une centrifuge et à laver le caillot, dans le tube même, avec de l'eau distillée, en renouvelant le liquide de lavage un grand nombre de fois au moyen de la centrifuge. Ce procédé réduit les pertes, permet de préparer la fibrine très vite et d'éviter l'autodigestion de cette substance.

Technique. — On aspire, sans interrompre la circulation, environ 20 gr. de sang, au moyen d'une pipette munie d'une aiguille courbe ; on refoule le sang dans un tube à centrifuger, d'une contenance de i50 c. c. On pèse exactement la quantité de sang recueillie, puis on attend environ trente minutes pour que la coagulation soit bien complète; dans un grand nombre de cas nous avons vérifié l'absence de fibrinogène coagulable à 56'' dans le sérum exsudé. On broie ensuite le caillot dans le tube môme avec de l'eau distillée au moyen d'un agitateur coiffé d'un tube de caoutchouc. On centrifuge et on remplace l'eau de lavage. On renouvelle ces manœuvres jusqu'à ce que la fibrine soit complètement blanche et ne cède plus rien à l'eau de lavage.

Il arrive parfois que la fibrine ne peut pas être entièrement débarrassée d'hémoglobine et de sels et reste un peu colorée, même si on l'abandonne ensuite pendant quelques heures au contact de l'eau. Nous nous sommes rendu compte, par des dosages de ces impuretés, que dans les cas les moins favorables, l'erreur qu'elles apportent est de 0«',05 pour la fibrine correspondant à 1,000 gr. de sang ("1 à 4 gr.).

On fait ensuite passer la fibrine dans un petit tube taré; on centrifuge ce tube, on décante l'eau, puis on dessèche jusqu'à poids constant à 105*-li0». On rapporte le poids de fibrine à 1,000 gr. de sang.

Les exemples suivants fixent la précision de notre procédé :

Exp. 1. — Prise simultanée dans les carotides d'un chien.

CarotidA droite. Caiotid* gaocke.

Teneur en fibrine de caillot pour 1,000 gr. de sang 3«%86 Sf'.SO

Exp. 2. — Prise simultanée dans les deux jugulaires d'un chien.

Jugolaira droite. Jugulaire geoefae.

Teneur en fibrine de caillot pour i.OOO gr. de sang 8*%56 Si^^SS