TOME XIX
Le massAge des plaies atones
(C. SniMIDT)
L'auteur traite par lo massage les plaies qui tardent à se cicatriser.
Après nettoyage, au moyen d'alcool absolu, de la plaie efle-méme et de son pourtour, il commence par des effleurages lents, avec les pouces, de la cicatrice entourant la perte de substance. Ces effleurages sont faits d'abord parallèlement aux bords de la plaie, et de façon à s'en rapprocher de plus en plus.
Puis l'auteur procède au massage des bords eux-mêmes par des effleurages transversaux, se dirigeant alternativement de la péripnérie vers la plaie et vice-versa^ manœuvre qui vise à aplanir et à redresser les bords tuméflés et recroauevillés en dedans de la solution (le continuité, ainsi qu'à activer la ( irculation sanguine et lymphatique de ces parties. Ces effleurages transversaux sont répétés à des intervalles relativement prolongés ; chaque effleurage ne commence qu'au moment où la cicatrice, devenue pûle sous l'influence de l'efflcurage précédent, se remplit de nouveau de sang. Il faut aussi avoir soin de masser le liseré épilhélial de la
fdaie par des pressions rotatoires égèred exercées avec le pouce. Chaque séance dure de cinq à dix minutes suivant rétendue de la lésion.
Le massage une fois terminé, on lave encore à l'alcool absolu et l'on panse à la vaseline boriquée.
En quelques séances, on obtient, de la sorte le dégonflement des bords infiltrés et on voit alors la ci-
catrisation progresser raj^idement ; même s'il s'agit d'une plaie demeurée jusque-là rebelle à tous les moyens employés pour en enrayer le caractère atone. (Munch. méd.
Woch,, et Bull, médical n» 24,1906.)
Un moyen de faelUter l'application des bandelettes de diachyion
(Kooan)
L'application de l'emplâtre diachvlon, si fréquemment employé en petite chirurgie et en orthopédie, n'est pus facile, s'il n'adhère pas dé suite a la peau. Le chauffe -t-on, on dépasse souvent la mesure, et alors on salit inutilement le malade en se salissant aussi les mains, ou même on occasionne des douleurs par brûlure. Pour obvier à tous ces inconvénients, sans gravité réelle, mais désagréables quand même et faisant perdre du temps au médecin, un confrère russe, M. Kogan a recours à un moyen aussi simple que protique. Il verse un peu de benzine dans une assiette creuse,penche légèrement celle-ci de façon que la masse du liquide se rassemble à la partie déclive,pendant que le reste du fond de l'assiette en demeure simplement humide, et il passe, sur cette partie humide, les bandelettes de diacnylon avant de les appliquer. Elles adhèrent alors aussitôt à la surface cutanée.
Pour enlever, sans la moindre sensation désagréable, un bandage de diachyion, on n'a qu'à passer, sur les boràs des bandelettes, u-n tampon de coton imbibé de benzine.
( Vratchébncra Ga^^eta, 1907, n*> 47 et Bull med. 4 janvier 1908.)