TOME XIX JANVIER
spirochœte observé par Taiitear avait bien les caractères décrits par Schaudinn. Certaines formes de dimensions démesurées et présentant plus de 14 tours de spires semblent constituées par deux spirochaetes soudés par leurs extrémités. Certains sont bifurques ou en forme de Y; ce sont là des figures de multiplication active. Les spirocha3tes se rencontrent surtout dans les parties de préparation riches en globules rouges et souvent vieux ils sont pour ainsi dire appendus à ces globules : 11 faut donc chercher à obtenir comme matériel d'examen des produits sanguinolents. Comme procédé de coloration, B. donne la préférence uu giemsa. Quant à la valeur du spirochaBte B. estime qu'il s'agit d'un germe spécial qui a été rencontré dans la syphilis et sa présence dans les lésions de cette maladie n^estpas une simple coïncidence. M. D.
Dreyer-Toepel : Spiroohœte pallida dans l'urine de la néphrite syphilitique. (Derm. Cent,, mars 1906, p. 172.) — H. 19 ans. Chancre génital, il y a 5 mois. Pas de traitement. Manifestations secondaires- L*urine contient 2/1000 d'albumine. Un seul cylindre hyalin à l'examen microscopique. Le dépôt de l'urine centrifugé coloré au giemsa montre quantité de spirochœtes colorés en rouge et des spires peu nombreuses, avec flagelles aux extrémités. Un nouvel examen, douze j(»urs plus tard» montrait du spirochœte pallida en petite quantité. La teneur en albuminé était tombée à 1/1000. Les auteurs croient avoir démontré l'excrétion par l'urine du spirochœte pallida dans la néphrite syphilitique. J. M.
Ehrmann: Contribution à l*étude de la topographie du spiroohœte pallida dans la papule en train de devenir oroûteuse. (Der m.Zeits., jwin 1906, p. 393.)— Syphilides papulo-croûteusesdu front. Exanthème maculo-papulenx du tronc.Excision d'une papule montrant un «début de dessiccation. Dans toutes les couches de i'épiderme, les cellules sont agrandies, les espaces interspinaux élargis. On y trouve des leucocytes polynucléaires, tantôt isolés, tantôt groupés dans des cavités produites par le déplacement et la dilatation des cellules épidermiques et l'élargissement local des espaces inter-spinaux. On trouve deux foyers de leucocytes et de spirochaetes qui s'y trouvent aussi : un grand foyer central principal et un plus petit, excentrique. On peut suivre les spirochaBtes jusque dans le stratum granulosum. Il n'y a que deux couches de cellules entre l'espace intercellulaire le plus élevé occupé parles spirochœtes et le stratum granulosum. Dans la rate, on les trouve surtout dans les couches inférieures, ils diminuent de plus en plus dans le stratum granulosum. Dans les parties inférieures et moyennes de répiderme,les spirochaetes sont confondus avec les leucocytes dans les cavités et les espaces inter-spinaux de Tépiderme. En certains points, on en voit 2-3 accolés à un leucocyte parleurs extrémités qui semblent des rayons.
I^es leucocytes suivent les faisceaux de spirochœtes dans les espaces inter-spinaax. Seulement ceux qui se trouvent dans les couches supérieures du rete et à la périphérie des deux foyers n'ont souvent pas de rapports immédiats avec les leucocytes dans leur voisinage, mais à Tintervalle d'une cellule en profondeur ils sont toujours suivis de leucocytes. L'invasion des spirochœtes dans Tépiderme montre ensuite des rapports manifestes avec les spirochsetes du corps papillaire.On y trouve les spirochœtes surtout un peu éloignés au-dessous de la limite de Tépiderme dans le tissu conjonctif qui est traversé de quantité de leucocytes mono-et-polynucléaires, mais en nombre des plus restreints. On trouve ici aussi de nombreux spirochœtes en unesltuation qui montre qu'ils ont été pris dans l'épiderme au moment de leur pénétration : par occasion, on en voit une moitié de la longueur dans l'espace in- ' ter-spinal de deux cellules banales, l'autre dans le derme intillré de leucocytes. Dans le derme les spirochœtes sont en très petites quantités, soit isolément en dehors ou en dedans des capillaires, a la limite de l'épithélium et par moitié entre les cellules basales. Le spirochœte pallida a montré sur les coupes, un certain polymorphisme (différences de dimensions, du nombre des replis, de leur ampleur) mais TA. n'a pas vu de réfringents. Sur les coupes, le spirochœte n'a jamaisété rencontré à Tintérieur des cellules. Où les spirochœtes sont nombreux,le pigment est peu abondant; l'inverse est vrai. Le spirochœte est plus facile à démontrer dans l'hérédo-syphilis que dans la syphilis acquise. J. M.
Herxheimer et Hubner : Présence dee spirochœtes pâles
dans la BypMWtà. {Deutsche medicinische Wochenschrifu 1U05, n«26; in : Li Médecine scientifique, 1905, p. 1 15.)— Les auteurs ont employé le procédé deGiemsa. ils n'ont pas réussi à trouver le spirochœte dans le suc lymphatique des babons spécifiques, ni dans le sang et les organes des enfants hérédo-syphilitiques.Mais en revanche ils ont presque toujours réussi à le déceler dans les produits morbides delà syphilis précaire etsecondaire.Dans la plupartdescas, ils ont examiné des frottis pratiqués avec le liquide interstitiel de papules fraîchement excisées ; dans ces cas ils ne trouvent pas d'autres microorganismes que le spirochœte. Dans les frottis faits avec le liquide provenant du raclage de la surface de chancres ou papules, ils ont pu déceler des spirochœtes dans des coupes de chancre : ce cas est le premier où l'on ait réussi à déceler le spirochœte dans les tissus mêmes. Les auteurs réfutent l'opinion suivant laquelle les spirochœtes parviendraient du liquide colorant de Giemsa et non des produits syphilitiques examinés. Il semble que la recherche du spirochœte est plus facile en goutte pendante que sur des préparations colorées ; en goutte pendante en effet, les spirochœtes sont plus facilement reconnaissables grâce à leurs mouvements, M. D,