MALADIES DE LA PEAU

Abraham : Sur le psoriasis et son traitement. {BriL med. ^.,14 avril 1906.) — L'auteur est porté à considérer le psoriasis comme constitutionnel dans un très grand nombre de cas, bien que les symptômes soient relativement peu marqués. 10 p. % des malades présentent des antécédents de goutte ou de rhumatisme. Parfois, on observe des névroses, la chorée, la sciatique, des névralgies, etc., ce qui n'est pas une raison suffisante pour accorder une importance étiologique à ces affections. Autrefois, le traitement interne constituait pratiquement la seule méthode thérapeutique en clehors d'un séjour dans une station balnéaire, mais, peu à peu ce traitement externe a pris l'importance qui lui revient. L'auteur a toujours vu le psoriasis disparaître par le traitement interne. Cependant, ce dernier est utile dans un très grand nombre de ca5 où Ton soupçonne la diathèse urique, des affections digestives, de l'anémie, etc. Mais toujours le traitement externe doit être poursuivi avec vigueur. Il n'existe, en effet, aucun médicament interne pouvant être considéré comme spécifique du psoriasis, pas même Tarsenic, bien qu'on rencontre de temps à autre des cas dans lesquels ce médicament donne d'excellents résultats, surtout en augmentant fortement la dose. Mais, il n'est pas rare, non plus, d'obser\-er un résultat analogue à la suite d'une maladie intercurrente. Toutefois, lorsque l'affection est guérie, le psoriasis reparaît. Après Byrom Bramwell, l'auteur a essayé le traitement thyroïdien, mais il n'a obtenu d'amélioration que dans quelques cas, aussi ne Temploie-t-il que dans les cas où l'éruption est particulièrement grave et en surveillant le malade. Le sulfate de magnésie, associé au fer et à un tonique amer est souvent utile pour régulariser l'action intestinale et améliorer la nutrition générale. Lorsqu'il y a excès d'acide urique, l'auteur recommande les salicylates, la salicine et les alcalins. Quant au traitement externe, il prescrit d'abord un bain de goudron léger de dix minutes de durée tous les jours, suivi d'une friction avec une pommade à la créoline, à laquelle on ajoute paifois du savon et du soufre précipité. Si l'affection résiste au traitement, on ajoute à la pommade de la chrysorabine. Les taches rebelles peuvent être frottées avec une brosse trempée dans une solution de chrysarobine dans la benzine, puis on badigeonne la partie avec du collodion élastique. Contre le psoriasis du cuir chevelu, l'auteur emploie une pommade composée de 12 gr. de mélange ammoniaco-mercuriel et de 30 gr. de savon mou et de 30 gr. de vaseline. Parfois, on ajoute à cette pommade de la résorcine ou de l'huile de cade. L. J.