TOME XIX SEPTEMBRE

dydimite tuberculeuse (-) ; asphyxie locale des extrémités (— ) ; tuberculide8(-r).

G. Glaviché attire l'atlention sur un fait déjà connu, qu'en présence d'un foyer de tuberculose viscérale ou organique, la valeur de la réaction cutanée pour la diagnose d'une dermatose douteuse est nulle.

E, Weinstein, — Le degré de force de la réaction de v. Pirquet et son apparition même dépendent (fe /a /orce de Finfection tuberculeuse ; tandis que l'index opsoninique rend manifeste des altérations du sérum, même minimales, advenues sous Tinfluence de l'infection. Pour ces motifs,la méthode de Wrigt peut être qualifiée comme un réactif dia$!nostique plus sensible et affiné.

7. V. Baranoff, — A la mémoire du membre honoraire de la Société, le prof. A. G. Polotebnof,

Séance du 1^' avril 1908.

1. N, M angouby présente une fillette de 2 ans et 7 mois avec un chancre induré de la lèvre inférieure (eschare sur la ligne médiane^ ulcère- sous-jacent^ ganglions sous-maxillaires cartilagineux) et des papules secondaires au tronc. Chez la mère plaques muqueuses de la bouche. Cette dernière est contaminée depuis 7 mois par son mari, employé au buffet d'un cercle de la ville. Chez l'enfant, pour le moment, les phénomènes syphiiiliques ont presque disparu sous rinfluence d*un traitement interne au calomel : 5 milligram. 2 fois par jour.

J. Bernstein et G. Glavtché. — Ce sont des doses trop petites ; même les nourrissons supportent très bien 2-3 centigr, de calomel par jour.

V. Baranof. — Il paraîtrait que les cas d'infection extra-génitale sont devenus plus fréquents ces derniers temps.

G. Glaviché. — Les porteurs de chancres extra-génitaux s'adressent rarement directement aux spécialistes et sont vus par ces derniers pour la première fois seulement en pleine période secondaire quand les vestiges de la porte d'entrée de l'infection sont presque imperceptibles.

A. Griinfeld attire l'attention sur le danger social qui provient de pareils cas et sur la nécessité des mesures à prendre contre eux.

2. A. Landesman. — Présentation d'un malade porteur de syphilides secondaires et d'un ulcère au cou, le tout formant une éruption syphilitique impétigineuse.

J. Bernstein^ V, Baranof, G. Glaviché. - L'ulcère du cou est un chancre induré type. Au cours de la discussion on apprend qu'au

commencement de Tannée, le malade a eu un chancre mou, pour lequel il est entré à l'hôpital ; et c'est là, à ce qu'il parait, qu'a eu lieu la pénétration du virus syphilitique dans les tégumenls du cou.

3. H. Reiser. — Cl s de lèpre maciilo-anesthésique chez un garçon de 17 ans, originaire de Wilkowo, petite bourgade de Bessarabie sur les rives du Danube. Il se sent malade depuis 3 ans. f^e« sensalions d'anesthésie au dos ont été les premiers signes subjectifs de la maladie.

4. B. Eguise présente un malade avec une ulcération de V amygdale gauche, recouverte d'un enduit blanc sale, en voie de désagrégation. Le volume des ganglions sous-maxillaires et cubitaux est augmenté. 11 n'y a jamais eu de chancre. Marié en secondes noces, il est père d'un enfant de trois ans. Sa première épouse était de mœurs légères. M. Eguise est d'avis que c'est une gomme.

G. Nasarofy V. Baranof, N. Mangouby, A- Griïnfeld et J. Bernsiein pensent de même.

G. Glavtché, en se basant sur la délimitation nettement circonscrite de linfiltration, sur la régularité systématisée des membranes superposées et nacrées, sur la présence des ganglions tuméfiés, >c croit en présence d'une lésion syphilitique primaire et, pour bien élucider la question, propose de recoudra l'iodurede potassium et non au mercure.

5. G. Glautché. — Présentation d'un malade de 23 ans, anémique, avec quelques dizaines de petites plaques alopéciques sur l^ nuque, grandes comme longlc du petit doigt, rondes ou ovaloircs légèrement irrégulières. La peau est lisse, par place quasiment alnphique. sans autres lésions appréciables. Les plaques sont complu" tement glabres ; les cheveux au pourtour présentent — au microscope — une légère atrophie de leur bulbe, la chute des cheveux ?«' prolonge depuis 2 ans et ne cesse, jusqu'à présent : la quantité q"^ tidienne des cheveux tombés équivaut à 50-100, ce qui afflige beaucoup le malade. Le rapporteur se demande si ce n'est pas une pseudo-pelade de Brocq.