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TOME XIX otnoHRi

pigmentation du reste de la peau et retard dans le développement de la tête et des doigts. L'absence d'élément traumatique dans la genèse des bulles amène les auteurs à classer cette affection dans les dystrophies plutôt que dans les épidermolyses. P.

HuscH ; Sur ratrophie cutanée idiopathique et la sclérodermie.

( Derm. Zeii,, 1906, p. 749.) — ^,Les deux affections ont de nombreux points de ressemblance qui les ont souvent fait confondre. R. publie l'observation clinique avec examen histologique d'un cas d'atrophie cutanée diffuse avec nombreux foyers de sclérodermie. La maladie débuta spontanément par des rougeurs, il y a 8 ans, sur un membre ; il y a 4 ans, sur un autre, elle s'étendit graduellement, montant jusqu'aux hanches, descendant jusqu'aux pieds : depuis 2 ans, elle n'a pas bougé. Douleurs, troubles de la santé générale. Sur les genoux, le dos des pieds, la peau est amincie, rouge,plissée, transparente : aux membres, elle n'est que légèrement ridée, d'aspect atrophique minime. A côté de signes histologiques d'atrophie, on trouve le tissu conjonctif bien conservé dans les couches moyennes et profondes, les fibres élastiques abondantes, la couche graisseuse conservée. La maladie ne revêt son type normal qu'aux genoux et sur le dos des pieds. De plus, aux fesses et aux hanches, on voit des foyers ressemblant intimement à de la sclérodermie circonscrite, kéloidienne, en carte de visite de Unna. On dirait un fait de passage de la sclérodermie à l'atrophie cutanée idiopathique, maladies cliniquement et anatomiquement distinctes. Cette présence, à coup sûr plus fréquente qu'on le croit, de l'atrophie cutanée idiopathique avec les symptômes cliniquement majeurs et essentiels de la sclérodermie est une preuve importante des rapport^ de parenté existant entre les deux maladies. Il existe un groupe de maladies extraordinairement voisin de la sclérodermie circonscrite ou de la morphée, presque identiques, et si analogues par leur marche à l'atrophie idopathique, qu'il débute par un stade d'érythème immédiatement suivi de la disparition du tissu aboutissant à la cicatrice atrophique, sans présenter de stade de durcissement, ni élevure : la cicatrice atrophique paraît survenir idiopathiquement. R. cite les cas publiés sur ce sujet. Il y ajoute une observation personnelle de sclérodermie atypique, cliniquement et histologiquement attribuable au stade atrophique d'une sclérodermie circonscrite en bandes. Cette forme peut être cliniquement confondue avec l'atrophie cutanée partielle idiopathique. J. M.

MALADIESCUTANEES ET SYPHILITIQUES.

THÉRAFEDTIQVE. PRESCRIPINS ET FOHIULES

Emploi des pfttas en dermatologie

(Laporte.)

L'emploi des pûtes, qui a été vulgarisé en Allemafçne depuis longtemps et introduit en France par M.Besnier, n'est pas encore aussi répandu chez nous que le mériterait ce procédé thérapeutique. Aussi M. le D^ Paul Laporle a-t-il fait œuvre utile en consacrant sa thèse A la vulgarisation de ces préparations qu'il a vu employer surtout dans le service de M. le D'^ Bodin (de Rennes) (1).

On sait que les pâtes sont des toxiques dans la composition desquels ♦Murent des matières et des substinces pulvérulentes en proportion telle que l'on obtienne un corps poreux,et c'est de cette porosité de la pâte que découlent ses plus importantes propriété s. Ces propriétés sont les suivantes :

Elles foniient un pansement cou • vranl, adhérent.protecleur. qui empêche les infections secondaires et qui n'a pas besoin d'être renouvelé souvent.

Elles sont décongestionnantes, ce qu'elles doivent à la forte proportion de matières pulvérulentes qui entrent dans leur composition et à l'eau qu'or, ajoute dans certaines formules (pAtes dites rafraîchissantes); elles sont absorbantes, anti- Krurigineuses, etc., et sont applicales par conséquent dans tous les cas où il y a une certaine altération de la peau d'aspect inQammatoire.

Les poudres les plus usitées pour la préparation des pAtes sont : la terre d'infusoire^, la terre de diatomées, l'oxyde de zinc, le kaolin, l'amidon ;— le carbonate de mairnésii*.

le silicate de magnésie,la craie préparée, sont d'un usage moins courant.

La terre d'infusoires. très usitée en Allemagne, est remplacée chez nous par la ceyssatite. Les matières grasses sont:la vaseline, l'axonge, la lanoline et l'adeps lann\ qui

(1) Thèse de Paris.

ont une grande af(inilé pour re:<ti il faut y ajouter le griycérolé dam) don qui peut être tort ulile.el enliL la diadermine, savon mou à la ^'lv cérine qui s'enlève avec le s/n/pJ" lavage.

Voici une série de formules données par M. Laporle et quipeovcnl être utilisées dans les cas les plu^ divers.

Pâles simples :

On désigne sous le nom de i'à\*'^ simples les pâtes qui contieno^»' la graisse et le corps pulvérulent

Elles peuvent être plus ou nioin< dures. D'où leur division en p''* dures et en pâtes molles.

A. — Pâles dures:

Oxyde de zinc j aa « jrr.

Vaseline (""* ^

(PAte de Besnier

Oxyde de zinc . \

v!rsL1in"e::::::^âpari.épt.

Lanoline j

' F. S. A. aubain-marie une pàl'' bien homogène.

(PAle de Lassar).

Oxyde de zinc ( , , ai «,

Amidon ( ^^*^

Vaseline 20 jff.

Lanoline 20 fr.

(Pâle de BesflH''*

Ox.vdedezinc hiàîher.

Amidon \ "* ^

Diadermine 5^' r

(V'àie de Bodin».

B— Pâles molles.— Le vriii O/hde pAte molle est la iNlle au py^' rolé d'amidon. M. Laporle l'aviiem ployer un très grand noml)i*<;^ ""; « Hennés, dans le service du. " E. Dodin, et toujours avec uji ei?" succès

^ Cette pâte se prépare en ineorfrant des poudres inertes à du R'.

cerolé d'amidon.

Oxyde de zinc |^ ^'

Glycérolé d'amidon. . . ^.r" (Pâle de M'»

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