TOME XIX NOVEMBRE

Pfeiffer et Sternberg (1902) regardent les bacilles de Joseph- Piorkowski comme des bacilles diphtéritiques et refusent à ces bactéries toute signification pathogénique, puisque les inoculations sur rhomme avec les cultures ne provoquent aucune altération et ne donnent aucun résultat positif.

Pini (1902) conteste les travaux de Justin de Lisle et Jullien. L'inoculation à Thomme a été négative. Le bacille cultivé du plasma n'est pas constamment identique. Les cultures sont souvent négatives. Le microbe retiré du plasma n'est pas le microbe de la syphilis.

V. Niessen (1902) identifie son microbe avec celui de Lisle- JuUien et Joseph-Piorkowski.

Adrian, Holzhauser, Heigel. ont pu produire chez le porc, par inoculation de sang de syphilitique et de sur de chancre des exanthèmes analogues à ceux décrits par Niessen.

Lôfller a décelé par inoculations animales le bacille pseudodiphtérilique pris sur condylomes plats.

Mais il faut se rappeler que les scléroses sont généralement ulcérées et que, par la surface ulcérée, des bactéries peuvent très facilement pénétrer dans les ganglions lymphatiques.Aussi Dellanco n'attribue-t-il pas beaucoup d'importance aux bacilles trouvés dans les coupes de ganglions lymphatiques tuméfiés, fraîchement extirpés. Les exanthèmes provoqués chez les animaux ne sont peut-être que des exanthèmes septiques.

Joseph affirme que l'urèthre avait toujours été désinfecté et que le placenta ne contenait pas de germes. Suivant Piorkowski, il doit y avoir une certaine relation entre ces bacilles et la syphilis.

En 1903, V. Niessen déclare avoir trouvé son bacille chez 160 syphilitiques,et l'avoir inoculé avec succès aux animaux. Cependant, malgré leur analogie avec le sien, les bacilles de Joseph- Piorkowski ne liquéfient pas la gélatine, ne sont pas pléomorphes, n'ont pas la couleur jaune pur, se cultivent sur sérum humain seul. Les accidents tertiaires sont les plus démonstratifs. On retrouve toujours son bacille, dans le sang des syphilitiques tertiaires.

La même année, Rôna a découvert des spirilles dans les lésions gangreneuses des organes génitaux. Ayant retrouvé les mêmes formes spiralées dans des lésions non syphilitiques et dans le

smegma préputial,il ne crut pas avoir trouvé le microbe de la syphilis.

Pour SchûUer (1903), les protozoaires qu'on a rencontrés chtz les syphilitiques pénètrent dans Torganisme par inoculation ll un point lésé de la peau ou des muqueuses. Au lieu de TinocuVtioji, il est probable qu'ils passent par une phase de développement qui aboutit à leur multiplication et à la- production de capsules sporadifères ; de là, ils passent dans les divers tissus par les voies lymphatiques et y accomplissent la 2^ phase de leur développement. Il est exceptionnel de trouver le parasite à sa première phase dans le chancre induré, parce que, le plus souvent, il se produit une inflammation nécrotique violente, en même temps que l'infection, qui masque, trouble ou empêche révolution du parasite ; on peut le trouver dans tout chancre induré ; son aspect varie suivant l'âge du chancre , à telle ou telle phase de son développement. Il est surtout caractérisé au microscope par de grosses capsules rondes, ovales ou pirifoimes à parois doubles, remplies de noyaux de formes irrégulièus (capsules sporadifères) ; quelques-unes sont ouvertes ; il s eu échappe des parasites et de petits noyaux protoplasmiques. P^r cultures, on obtient des parasites fortement pigmentés, comme recouverts de soies,à mobilité ralentie ; ils renferment une quantité de corpuscules qui se libèrent par bourgeonnemeRts de la paroi. Plus tôt le parasite se couvre de soies, plus son existence ultérieure est compromise. Par passages successifs sur un milieu sanguin stérile, le parasite se débarrase complètement de ses soies et, à un moment donné, on ne trouve plus que des capsules sporadifères, semblables à celles des tissus infectés. Dans les cultures, ses formes sont des mouvements rapides, principalement de rotation. Température nécessaire 37 à 38^ C. A 35° ils ne se reproduisent plus. Le bourgeonnement met en liberté des corpuscules à noyau ressemblant à ceux décrits par Doëhle. Reproduction par karyokinèse, et reproduction sexuée probable.

Waëlsch (1903) a examiné 77 fois le sang ; il a trouvé le bacille de Niessen dans le sang des syphilitiques, tandis que celui de 27 hommes sains n'en contenait pas. Développement lent, Polymorphisme;Gram positif. L'inoculation au cobaye et au lapin es( restée négative ; elle a été positive chez le singe et le cochon. Chez le cpchon, exanthème au bout de 6 à 8 semaines, disparaissant m