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TOME XIX KOVEMaRE

d'ichthyose diffuse dont Tétiologie n*est pas démontrable. Dans Tun des cas, on a obtenu une certaine amélioration thérapeutique par des savonnages quotidiens au savon vert suivis de frictions à la lanoline. 11 reste ù voir si ce résultat sera durable. J. M.

EiTNER : Réaction spéciale d'un morceau de peau ichthyosique greffée. (A/on. /. pr, Derm, Bd. 46, n*» 6, p. 271.) — Un garçon de 24 ans, est atteint d'ichthyose. Il y a 10 ans, il a eu au tiers inférieur de la jambe droite un phlegmon qui s'est étendu jusqu'au dos du pied. L'intervention a laissé une lésion ulcéreuse qui tarde à se cicatriser. On fait une greffe de Thiersch avec la peau de la cuisse.La guérison fut rapide. La peau greffée a pris la forme d'ichthyose hystrix, tandis que le reste du corps ne présente que de l'ichthyose à forme nitida. Cette activité du processus est due à la greffe seule ; les cicatrices chez les ichthyosiques ne provoquent pas pareille acuité dans le processus.il en résulte que l'intensité de l'ichthyose n'est pas constante, qu'elle ne reste pas immuable pendant la vie. On savait déjà cliniquement que le type de l'ichthyose ne restait pas absolument inaltérable. Elle aboutit lentement à l'atrophie, surtout autour des follicules pileux du côté de l'extension des membres. On sait de plus que les masses cornées peuvent s'user par le frottement pour recommencer à paraître, ce qu'on a appelé la mue. On voit que cette marche n'est qu'apparente. L'ichthyose ne paraît plus, d'après le cas actuel, devoir être considérée comme une simple malformation congénitale, car comment expliquer cette exacerbation aux points greffés ? Elle pourrait conserver son intensité comme les nœvi, mais non pas l'accroître. E. interprète cette suractivité du processus par une destruction des glandes de la peau, dans la cicatrice, l'ichthyose paraissant due en grande partie, suivant Brocq, à un trouble fonctionnel des glandes de la peau. Cette hypothèse paraît plus plausible que d'y voir une kératodermie inflammatoire de nature infectieuse ou autotoxique,ou un trouble nerveux. J. M.

RoLLER : Ichthyose ou acanthose ? {Journ, eut. Dis. juillet 1908, p. 306.) — Il s'agit d'un homme dont l'observation a été publiée en juillet 1907, sous le nom d'ichthyose à la localisation anormale, présentant une figure de teinte foncée, comme si elle avait été longtemps exposée au soleil, semée de nombreux navi pigmentaires et de verrues. La peau vers les plis internes des paupières inférieures est un peu épaissie, pigmentée autour des yeux ; elle est aussi épaissie aux coins de la bouche. La peau du cou, de la poitrine, de la région péri-ombilicale, les coudes, les faces de flexion des bras, des genoux, les aines, le dos sont fortement pigmentés et épaissis. Elle donne une sensation huileuse élastique ou spongieuse ; les plis naturels sont fortement exagérés, quelques-uns sont fortement flssurés.Ces fissures ne s'exagèrent pas irrégulièrement, il n'y a pas d'excoriations, même au fond des fissures ; les lignes naturelles de la

peau sont conservées, mais plus profondes. La peau présente le U> de rhypertrophie papillaire. Pas de desquamation des couches m perftcielles, comme dans richthyose. L'A. penche pour le diagno>l d'acanthosis nigricans, et établit le diagnostic différentiel avt richthyose.On sait que l'acanthose présente des formes d'inten> variables. Il faudrait y ranger le cas actuel. J. M.

RussEL BoGGs: Quelques remarques sur Fichthyose. Observatior d'un cas de localisation inusitée. (Journ, eut. Dis. 1907, p. 296.) - Des faits généraux relatés par l'auteur, il faut noter que pour li la xérodermie serait un stade intermédiaire entre la kératose piljiiret l'ichthyose simple. Comme traitement, B. recommande outre k^ moyens ordinaires, les bains d'air chaud et sulfureux, avec friction> salicylées. B. a vu la maladie survenir à l'âge de 12 ans, attaqiar la face, le cou, les creux arxillaires, la poitrine, le ventre dont la peau était fortement épaissie et pigmentée, les organes génitaux externes ; les membres inférieurs sont indemnes. Chez le jeuiu homme, actuellement âgé de 17 ans, la maladie n'a pas été diagnotiquée par beaucoup de confrères qui y voyaient une espèce de Ngne. Cette revue générale ne contient pas d'autres faits nouveaux

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