TOME XIX DÉCEMBRE

rendent d'avec Thydroa vacciniforme. Ici le visage était le moins atteint, le dos et les membres Tétaient le plus. Dans Thydroa vacciniforme, la cause principale est due à la chaleur du soleil et, à un moindre degré, aux vents froids ; ce qui n'a pas lieu pour Thydroa puerorum. La différence histologique des deux affections est encore plus tranchée. L'hydroa vacciniforme survient presque exclusivement au visage, aux oreilles et aux mains ; les vésicules,disposées en groupes, se réunissent, forment des huiles, se recouvrent finalement de croûtes épaisses, noires et très adhérentes ; après leur ablation, on trouve des plaies, et comme processus terminal, des cicatrices qui rappellent la variole. Ceci ne se rencontre jamais dans Thydroa puerorum, par contre ('ette éruption survient dans la 1'^ année de la vie, diminue graduellement et finit par disparaître à la puberté, la santé générale reste relativement bonne pendant les poussées et surtout cette affection est spéciale au sexe masculin. J. M.

Kanitz : Sur un eas de pemphlgus foliacé (avec quelques remarques SUT rexistence des hématodermites). {Mon, f. pr. Derm, 1907, Bd. 44, n° 5.) — Il s'agit d'une femme de 40 ans, qui mourut à l'hôpital d'un pemphigus foliacé. A l'autopsie, on trouva, de plus, une méningite, de la pleurésie purulente, des embolies pulmonaires, une tumeur de la rate, une dégénérescence parenchymateuse des reins, de l'hépatite parenchymateuse disséminée avec périhépatite fibrineuse et une hydropisie de la trompe gauche. L'A. a examiné le sang pendant la vie. Le nombre des leucocytes était très diminué. Sur 12 lamelles, K. n'en a vu que 60. Sur ces 60, 2 étaient polynucléaires, à granulations moyennes,tout le reste était des lymphocytes, globules sanguins petits,mononucléaires, ou des formes de passage. Pas d'éosinophiles ni de granulations basophiles. Les lymphocytes sont moins nombreux dans la moelle osseuse qu'ailleurs, mais on trouve par contre de gros mononucléaires pâles. Il existe une relation entre les préparations du sang et les lésions de la moelle. Car, dans les préparations du sang, il n'existait presque exclusivement que de gros lymphocytes (avec forme de passage) et dans la moelle osseuse, ces mêmes formes de cellules sont accrues bien que faiblement. Ces recherches confirment celles de Pelagatti. Il serait bon, dans tous les cas du pemphigus foliacé, de rechercher les modifications de quantité et de qualité des leucocytes depuis le début de la maladie, jusqu'à la mort et de comparer les résultats acquis avec les lésions de la moelle osseuse. La théorie qui accorde au sang le rôle principal dans la genèse du pemphigus, en ce sens que les corps toxiques,que nous supposons être la cause du pemphigus, agissent d'abord sur les organes hématopoiétiques (moelle osseuse),sur les éléments cellulaires du sang, n'est pas jusqu'ici confirmée, ni par la clinique, ni par l'histologie. Faire des différentes formes de pemphigus des hématodermites n'est qu'une hypothèse qui manque de preuve suffisamment solides. J. M.

MagCormac: Un cas de pemphigus v6géUiit.(^riï.youm. of Dem. septembre, 1908, p. 277.) — F., 23 ans, apparition de vésicules sur toa iKir ties génitales, 9 jours après un accouchement, qui remontait à eKVixwi 3 mois. Ces vésicules ont ensuite successivement envahi la iMHtelie^ le&^ narines, puis les cuisses, le dos, la poitrine, les bras. Ces v^;ico-batIlNS-ser»a^>ent, les unes contenant de la sérosité, les autre> un liquide pundastlL L'état s'aggrave progressivement et la mort arrive au bout de 3 moi$va{>rès une légère amélioration, peutêtre dis à Tusage d'un sérum ant^streptococcique. J. M.

J. MacFarlaneWinfield : Pemphigus i4(étant.(«/Oiirn.ruM>i5. janv. et fév. 1907.) — Il s'agit d'une jeune Russe^ftfée de 18 ans, qui soufïrit, il y a environ un an, de vomissements, doulMurd violentes dans les muscles, avec flèvre ; quelques jours après, survinrent des bulles sur la face interne des lèvres et sur le bout de la langue ; une semaine plus tard, poussèrent des petites bulles des deux côtés des parties sexuelles, dont une grande partie enfla et laissa suinter un liquide séreux. L'éruption bulleuse s'étendit à la partie externe des lèvres, au creux axillaire, etc., elle envahit de plus en plus la périphérie ; les bulles se crevèrent et leur base se couvrit de végétation». Celles-ci s'aflaissèrent bien par endroits au bout d'environ un mois, mais il en repoussa toujours de plus en plus et la malade mourut d'épuisement environ 9 mois après le début de la maladie. L'examen bactériologique du contenu d'îs bulles et du sang donna des staphylocoques et du bacille pyocyanique, qu'on obtint dans toutes les cultures pures. W. résume ensuite les 57 cas de pemphigus végétant publiés dans la littérature et en déduit les conclusions sutvantes. Beaucoup des cas désignés sous ce nom ne sont pas de vrais exemples de P. végétant. Celui-ci est une maladie spéciale qui n'a aucun rapport étiologique avec les autres pemphigus. C'est une maladie infectieuse à marche déterminée. On n'en connaît pas encore le germe pathogène ; en tous cas, il pénètre dans Torganisme, par les muqueuses et les érosions. Les lésions pathologiques qu'on trouve souvent dans les reins n'ont aucune importance étiologique et ne sont que secondaires. J. M.

CAMCÉROSE CUTANÉE

Comas et Prio. — Splthélloma ulcéré da la paupière guéri par 1«< rayons Rœntgen. {Rev. Esp. de Derm. y sif. mai 1908, p. 210.) — H. 74 ans. Epithéliome ulcéré de la paupière droite, ayant envahi un peu plus du 1 /3 interne de l'organe, s'étendant par le bord libre jusqu'à la conjonctive ; la commissure interne est intéressée. Les traitements antérieurs n'avaient fait que donner un CoUp de fouet à la maladie. Irradiations ; six séances, une tous les deux jours. Erythème, rétraction de la paupière consécutive au traitetnent qui(ist alors cessé ; cicatrisation complète au bout de 23 séattCes de plus