OBSERVATION XLIV

Fries (in « La Gynécologie »)

Kyste hydatique primitif du ligament large droit compliquant une grossesse. Evolution normale de la grossesse. Forceps. Survies de la mère et de l'enfant.

Primipare de 39 ans, entrée à la clinique de GREIFSWALD, au cours du cinquième mois de sa grossesse, pour douleurs et vomissements persistants. À la palpation, on trouve, à droite et en arrière de l’utérus, une tumeur de la dimension du. poing, peu mobile, paraissant intraligamentaire et d’origine annexielle.

Intervention. Laparotomie. Utérus atteignant presque la hauteur de l’ombilic et présentant deux petits myomes. Le ligament large droit est presque complètement rempli par une tumeur, indépendante des annexes qui la recouvrent. Extirpation difficile, mais pas d’éclatement. Il s'agissait d’un kyste hydatique (la patiente raconta, ultérieurement, qu’elle était occupée, depuis son jeune Âge, dans le commerce de peaux, de son père). Enucléation des deux myomes. Mise à nu de la eaduque. Pas d’avortement. La grossesse se termina sans autre accident. Début normal du travail. Contractions énergiques. Sommet.

Dilatation lente. Application haute de forceps; extraction d'un enfant de 4 kilogs, en état d’asphyxie, mais qui put être animé. Suites à peu près normales.

OBSERVATION XLV JONNESCO (in Thèse de HAMAN#T) Kystes hydatiques secondaires des ligaments larges

Femme de 30 ans, opérée en 1901 d’un kyste du foie. Au moment de lincision péritonéale, le kyste avait été ouvert et la cavité péritonéale avait été inondée.

Guérison.

Trois ans plus tard, la malade se présente avec des tumeurs multiples de l’abdomen et du bassin.

Intervention. Laparotomie médiane sous-ombilicale. On trouve, dans l'épaisseur de chacun des ligaments larges, une tumeur de la grosseur d’une orange, intimement adhérente à l'utérus. Castration abdominale totale. Guérison.

OBESERVATION XLVI MADDEN (in Thèse de HaManrT) Kyste hydatique secondaire du ligament large

Jeune femme égyptienne, entrée pour prolapsus de l'utérus en 1899 On découvre un kyste hydatique du ligament large,

Ponction, puis ablation du kyste. La malade sort, guérie, trois semaines après.

Dans les années qui suivirent, elle présenta de nombreuses récidives. Mort.