CONCLUSIONS

En résumé, les notions précédentes nous permettent d’af-

lirmer que

1° C’est l'infection pulpaire atténuée qui est la cause de l'apparition du kyste et de son développement;

2° Les kystes paradentaires sont des tumeurs à évolution progressive avec des caractères histologiques bénins;

3° Dans un kyste paradentaire, la partie néoplasique est représentée par la couche épithéliale;

4° Si le kyste a un point de départ radiculaire, il devient rapidement et reste une lésion maxillaire en connexion avec une lésion radiculaire;

5° Les lésions radiculaires provoquées par le kyste sont le plus souvent relativement minimes et ne sont pas suffisantes pour expliquer l’avulsion systématique de cette dent;

6° La partie épithéliale du kyste ne peut être détruite que par une intervention chirurgicale, du moins dans l’état actuel de nos connaissances.

De là, il résulte que toute thérapeutique réalisant, d’une part, la destruction de la couche épithéliale du kyste, d'autre part la désinfection du canal radiculaire et de la membrane circumradiculaire, sera suffisante pour assurer la guérison immédiate et éviter toute récidive ultérieure.

Nous réaliserons ce double but de la facon suivante :

La destruction de la couche épithéliale kystique sera faite

suivant un des méthodes chirurgicales classiques : énucléation ou marsupialisation, suivant le cas clinique.

Quant à la désinfection du canal radiculaire et de la membrane circumradiculaire, nous utiliserons dans ce but les méthodes employées pour le traitement dentaire des foyers périapicaux. |

Soit la méthode mécano-chimique de l'emploi combiné du pérhydrol (D et de l'acide phénique, le pérhydrol agissant comme caustique, ‘antiseptique, notamment vis-à-vis des anaérobies, et comme vecteur du deuxième médicament; l'acide phénique éomplétant l’action du pérhydrol; il est plus caustique et c’est un puissant antiseptique.

Soit la méthode de l’ionophorèse du Docteur Bernard, qui

utilise l'ion B comme antiseptique.

Le traitement conservateur des kystes paradentaires par ces méthodes nous a donné de très bons résultats dans tous les cas où nous l'avons employé. Il mérite, à notre avis, une utilisation très fréquente.

(1) Le pérhydrol : Eau oxygénée à cent volumes.