OBSERVATION VI

Un cas de volumineux kyste hématique rétro-béritonéal. — CHARDON. Bull. de la Société anatomique, avril 1906.

Mme B. M., 24 ans, entre à l’hôpital Saint-Joseph pour une tumeur abdominale. Rien de particulier dans ses anté cédents héréditaires et collatéraux. °

A 14 an$, la malade a fait une chute d’une hauteur de / mètres environ, chute en deux temps, d’abord sur une pile de fagots, puis À terre; la malade s’alite huit jours avec un peu de fièvre, puis reprend peu à peu ses occupations pour ne se ressentir de rien au bout d’un mois.

Deux ans après l'accident, la malade remarque par hasard la présence d’une tumeur qui augmente d’abord lentement puis assez rapidement. Au moment où elle se décide à entrer à l'hôpital, on constate à la vue une légère voussure du flanc droit; la palpation délimite une tumeur emplissant l’adbomen de forme arrondie, régulière, mobile et dure. L’utérus petit n’a aucune connexion avec la tu-

meur ; le foie, les reins, en sont aussi reconnus indépendants.

Opération. — Incision médiane: une masse volumineuse, fluctuante occupe le flanc droit; elle semble développée dans le mésocolon ascendant, À l’origine du mésocolon transverse; le colon ascendant est rejeté en dedans par la tumeur ; oh recline encore en dedans cet organe, pour pouvoir inciser le péritoine sur la tumeur ; celle-ci est énucléée lentement après ligature des nombreux vaisseaux qui lirriguent sans que l’on rencontre un véritable pédicule. Le kyste mesure 17 centimètres de diamètre; ses parois sont constituées par du tissu conjonctif, il renferme deux litres d’un liquide hématique brun chocolat. On y trouve quelques caïllots sanguins.

Suites opératoires bonnes.