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enlevée par morcellement. On enlève ainsi des masses à la pince ; on ouvre un certain nombre de cavités remplies de sang noir, et, cliniquement on pense à un sarcome vasculaire, la tumeur est kystique ; elle est creusée d’une série de loges hématiques. On enlève toute la tumeur dont un prolongement s'étend jusqu'au fond de l'orbite, aussi loin que la pince peut aller. Un prolongement de cette tumeur, étendu dans la paupière du côté externe est aussi extrait. On a alors sous les yeux la loge qui contenait le néoplasme. Cette dernière est formée de la façon suivante : la paroi supérieure et la paroi interne sont constituées par le squelette de l'orbite. La paroi inféro-externe est constituée par l'œil entouré du cône musculaire qui va jusqu’au fond de l'orbite. L'œil étant récliné en dehors par un écarteur, une véritable poche apparaît entre l’œil et le cône formé par l'organe visuel et les muscles qui le coiffent en arrière. Dans cette poche, on introduit facilement un doigt et l'on a toute liberté pour extraire toutes les masses visibles de la tumeur.

Dans la région antérieure de cette poche, on voit nettement la partie réfléchie du muscle grand oblique que l'on respecte et les rameaux de terminaison du nerf nasA1l externe au voisinage de la poulie de réflexion du grand oblique.

J'ajouterai qu’en réclinant en dehors le globe oculaire, on récline avec lui toute une masse de tissu constituée par l’aponévrose de Tenon qui sépare par une véritable cloison le tissu de la tumeur de tous les muscles oculaires. Cette cloison double en effet l'œil et le cône musculaire, si bien que dans cette intervention, le nerf optique, les muscles de l'œil et les nerfs et vaisseaux principaux de l'organe sont respectés.

L'intervention est terminée par une suture des paupières. On place un petit drain à l'une des extrémités de la plaie.

On panse la malade au huitième jour. La plaie va bien. Au onzième jour, on coupe les fils qui suturaient les paupières, et l’on constate que l'œil qui, au moment de l'intervention, était chémotique et portait un: ulcère est complètement guéri, la cornée est intacte, la conjonctive à peine rouge.

Examen microcospique (M. Aurand). — A un faible grossissement, la tumeur se présente sous l'aspect de larges îlots séparés par de larges espaces vasculaires. Quelques-uns de ces îlots en dégénérescence graisseuse en entier ou en partie. Dans les points où il n'y a pas de dégénérescence graisseuse, les îlots sont constitués par des faisceaux de fibres conjonc-

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