LOS

LCA

était enceinte de cinq mois, l’état général était de tous points excellents. La lésion ‘occupait toute la joue droite, depuis la paupière us l'angle du maxillaire

inférieur et de la pommette jusqu’au sillon naso-génien.

Elle apparaissait sous forme d’une plaque d’un rouge violacé, de la couleur de certains lupus, portant une demi-douzaine de saillies hémisphériques fluctuantes, quelques-unes ulcérées. Au palper, on sentait une tumeur d’une dureté ligneuse dépassant sur les bords les limites de la plaque rouge et adhérant fortement au maxillaire supérieur. Les douleurs spontanées étaient modérées, mais très vives à la pression. Les ganglions furent trouvés indemnes. :

« En examinant le pus gommeux extrait des saillies fluctuantes, on y découvrit des grains d’actinomyces. Les préparations, colorées par la méthode de Weïgert, montrent tous les détails de structure de ce parasite. Le résultat des cultures et inoculations sera communiqué ultérieurement.

« Le traitement fut le traitement électro-chimique du D' Gautier. Injection d'iodure. de potassium décomposé par le courant d’une pile. d « Accouchement à terme, d’un enfant chétif, mais non malade. CRCATRAUE complète. Diminution de l’induration jusqu’à souplesse absolue de la joue. » Tels sont les cas d’actinomycose publiés chez nous

jusqu'à ce jour. Nous allons exposer les résultats obtenus par l'examen microscopique des grains d'actinomyces au laboratoire du D' Doyen.

Re *

PORT De l’actinomycose.

Nous avons étudié sur de nombreuses ous dissociées, colorées et montées de diverses manières les grains actinomycosiques provenant de ces deux cas. : A l'œil nu, la présence del? actinomyces se révèle par 7 la constatation de grains opaques, d’un blanc jaunâtre, KT jaune verdâtre, jaune soufre dans d’autres cas, dont les dimensions sont très variables. Leur volume peut être : celui d’une tête d' épingle, d’ un grain de pavot ou d'un très fin grain de sable. RATS / + Ces grains sonten suspension dans un liquide, qui. ee être du sang presque pur (telle notre observation n° 1), mais plus généralement du pus (2° observation). Is passent souvent complètement inaperçus. Leur aspect n’est pas en effet parfois très différent de celui que prennenf certaines parties concrétées du pus des abcès tuber- “ culeux, du mal de Pott, par exemple. Ils ont besoin d’être recherchés. Il faut dissocier le pus, l’étaler en couches minces sur des lames de verre et recueillir sur la pointe fine d’une aiguille les grains ainsi mis en évidence, Quelquelois le microscope seul tranche la question. “Le pus lui-même peut avoir tous les caractères du pus Ce Il est fétide ou d’odeur du pus louable.

Il présente les mêmes cellules embryonnaires, les