CONCLUSIONS

[. — L’aérophagie peut donner lieu à des troubles fonctionnels du cœur : tachycardie, arythmie, palpitations, angoisse, etc. ; elle peut survenir au cours d’affections vasculaires patentes et en particulier au cours des aortites et de l’angine de poitrine.Mais il convient de faire une place importante à une autre forme d’aérophagie : celle-ci est au premier plan! et masque la lésion cardio-aortique qui

IT. — Le diagnostic de cette forme est particuliè. rement essentiel. En effet, il ne s’agit pas de poser seulement le diagnostic immédiat d’aérophagie. [l faut, par des examens cliniques minutieux et surtout par des examens radiologiques répétés de l'appareil cärdio-vasculaire, découvrir la cause de cette aérophagie : la lésion initiale cardio-aortique.

III. — Quelques signes particuliers de cette aérophagie aideroit quelquefois à en faire le diagnostic :

Horaire assé fixe, à la fin de la période diges-

tive.

Troubles fonctionnels importants : renvois nombreux, gêne épigastrique douloureuse... en rapport avec une aérogastrie le plus souvent considérable ; ces troubles, et la douleur en particulier sont calmés par la station debout.

Enfin, coexistence fréquente de plexalgie solaire.

IV. — Autant le pronostic de l’aérophagie en ellemême est bénin, autant il doit être réservé et même sombre en cas de lésions cardio-artérielles. IL est d'autant plus grave que les lésions cardiaques auront pu évoluer pendant fort longtemps à bas bruit, et qu’au moment où on les découvre les moyens d’ac

tion sont plus limités.

V. — Le traitement devra detoute évidence viser à la fois l’appareil cardio-vasculaire et l'appareil digestif : le traitement classique de l’aérophagie par le régime, l'hygiène, les antispasmodiques serait en effet à lui seul illusoire.

Vu : le Président de thèse, P. CARNOT.

Vu : le Doyen, ROGER.

Vu et permis d'imprimer :

Le Recteur de l’Académie de Pari,

S, CHARLÉTY.