EFFETS THÉRAPEUTIQUES DES BAINS D'AIR CHAUD DANS CERTAINES
AFFECTIONS GYNÉCOLOGIQUES
L'air chaud, comme toute autre source de chaleur est : analgésiant.
Dans les affections douloureuses, ses effets sont presque immédiats : diminution et souvent disparition complète de la douleur.
Il y aurait une action directe, spéciale sur les nerfs sensibles cutanés, action se manifestant dès le début du traitement.
La raison en est encore inconnue. On a invoqué bien des mécanismes, mais toutes les hypothèses n'expliquent encore rien.
Le. plus fréquemment on remarque que les douleurs violentes diminuent pendant l'application et ne se reproduisent pas pendant {plusieurs heures puis elles réapparaissent mais le plus souvent moins intenses.
Très souvent on a la satisfaction de constater dans des
cas de parametrite, d'annéxites, de péritonite pelvienne
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qu'après une série de bains d'air chaud les douleurs ont tout à fait disparu.
L'examen objectif nous révèle des modifications dans les tuméfactions annéxielles. Alors qu'on aura constaté un œdeme ou une infiltration dans le paramétrium, après la série de bains les phénomènes auront rétrocédé et par suite de ce relachement les douleurs auront disparu. |
En quelques séances, on voit diminuer les gonflements œdénateux des ovaires, des trompes et du paramétrium.
Les exsudats se solubilisent et se résorbent (KEHRER, PoLaxo, SALONT) ou bien sont amenés à une fonte purulente.
Si le pus est préformé, l'emploi de l’air chaud est dangereux ; on peut craindre la rupture et le déversement du pus dans le péritoine.
L'air chaud produit d'excellents eftets dans les tuméfactions chroniques des annexes qui ne produisent pas de fièvre, et ou le traitement n'amène pas de fièvre.
Certaines tuméfactions extrêmement douloureuses au
toucher, peuvent après quelques séances être traitées par le massage sans douleurs excessives.
L'air chaud, par son hyperémie a une action heureuse dans le traitement des adhérences fibreuses du paramètre qui déplacent l'utérus et ses annexes et les fixent dans une position anormale.
Sous l'air chaud les adhérences résistantes se ramolissent, d'autre part le péristaltisme intestinal est stimulé. Par suite de ce ramolissement des adhérences et de l’éxagération du péristaltisme intestinal, les adhérences disparaissent et il arrive fréquemment que l'utérus reprend sa
position normale.
Voici un certain nombre d'observations personnelles
prises sous la direction de M. le Docteur Jayre à la . consultation de la clinique de gynécologie de l'Hôpital
Broca (Professeur Pozzr).
à OBSERVATION I |
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Mme D.…., ménagère, âgée de 24 ans.
Premières règles à 12 ans. Régulières jusqu'à son mariage à 19 ans.
Nullipare. — Pertes blanches abondantes depuis son mariage.
Venue à la consultation, le 20 septembre 1912, pour pertes blanches et douleurs dans le bas-ventre sans irradiation, survenant par crises, simulant Vappendicite. Ces douleurs sont plus violentes au moment des règles.
Diagnostic. — Métrite et paramétrite. Salpingo-ovarite double, plus prononcée du côté droit.
Traitement. — Ventouses et pansements, pendant 2 mois, qui ne soulagent pas la malade.
Bains d'air chaud commencés le 15 novembre 1912.
Résultat. — Une première série de 12 bains donne un soulagement appréciable ; après le 12° baïn de la 2° série, le mieux persiste
et l'utérus, diminué de moitié, devient mobile.
ur VRP 3° série terminée le 19 avril 1913. La malade n'éprouve plus aucune douleur. Elle a repris ses occupations comme par le passé.
Seules persistent quelques pertes blanches. La masse annexielle a
peu diminué.
