D'LA

LL — OS Cine cas, qui Ronde la minorité,

peuvent être primitifs et constituent l’entité morbide qui à PEN Fe a reçu le nom de maladie de Glénard ; ainsi considérée PR

splénoptose, gastroptose (dilatation), métroptose, ainsi que les manifestations morbides de ces états qui créent

la neurasthémie, comportent l’usage de la ceinture hypogastrique comme traitement ; la ceinture agit ici comme | moyen de relèvement et de soutien des organes Five minaux prolapsés.

IT. — A côté de ces cas, qui,avons-nous dit, constituent

d'un affaiblissement plus ou moins marqué du plancher pelvien ; supposons la cavité abdomino-pelvienne représentée par le chiffre 10; qu'il survienne un affaissement du plancher pelvien, cette cavité sera dès lors représentée par le chiffre 12, 13, 14, etc., suivant la résistance plus ou moins grande du diaphragme pelvien; cet affaissement du plancher pelvien entraîne l’abaissement de la vessie, du rectum, de l'utérus et de ses annexes; il en résulte une dislocation de statique utéro-pelvienne, la masse gastro-intestinale et le péritoine sont eux-mêmes prolapsés et exercent des tiraillements sur les ligaments qui

Ce FRE les organes, soi sn eux, , soit aux paroïs de la M MA M Que. CSCAVITE abdomino-pelvienne ; ce sont ces tiraillements qui te a set k $ déterminent les nombreux symptômes neurasthéniques | Nr UE de l’entéroptose.

Le III. — La ptose viscérale s’observe chez les femmes ; Ro: dans une proportion de 60 0/0; les causes indirectes de * je SECTE 1h l’'entéroptoseet directes de l'affaiblissement duplancher pel- ; Sd n re vien relèvent le plus souvent de l'accouchement ; présen- Fa 5 | tations vicieuses, accouchement difficile avec manœuvres Fe obstétricales, déchirure du périnée, et surtout la marche RER et la fatigue trop hâtives après l'accouchement ; souvent # : ur. | l'inflammation vient jouer un grand rôleen se surajoutant ‘40 AE à ces diverses causes.

IV. — La ceinture hypogastrique ou le traitement de Weir-Mitchel ne jouent dans ces cas qu’un rôle purement

palliatif ; le traitement radical consiste dans la restaura- ss | tion du diaphragme pelvien par les opérations plastiques ee ou autres pratiquées sur le périnée, le vagin, l'utérus et Lot

ses annexes (colporrhaphie, colpopérinéorraphie, opéraüon de Schrœder, opération d’Alquié-Alexander, hysté-

ropexie).

Vu : le Doyen, BROUARDEL Vu par le président de la thèse, PETER.

Vu et permis d'imprimer: ” É.

Le vice-recteur de l’Académie de Paris,