LE SEL DANS L'ALBUMINURIE
Le sel joue un rôle capital dans l’équilibre de nos humeurs. Il joue également un rôle antitoxique d’après Lesné et Ch. Richet (1), La résistance aux infections est plus grande chez les sujets qui ingèrent du chlorure de sodium (Charrin, Guillemonat et Levaditi). Grün- . wald (2) a montré l’importance vitale du chlorure pour l'organisme en soumettant des chiens au régime déchloruré et en leur faisant éliminer du chlorure dans l’urine par l’administration de diurétine. Le sang s’appauvrit en chlorure et ces animaux succombent rapidement ; si on donne du sel il n’y a pas d'intoxication.
Parmi les accidents imputés à l’alimentation pauvre en chlorure on a noté l’albuminurie.
Hartner a fait des expériences : en injectant de l'eau pure dans le sang d’un animal il provoquait Palbuminurie alors qu'avec l’eau salée il n’en avait pas.
Rosenthal (3) a soumis des chiens au régime déchlo-
1. Lesné et Ch. Richet. C. R. Soc. de Biologie, 1903, p. 371. 2. Grünwald. Centralblatt für Physiologie, 31 octobre 1908. 3. Rosenthal. Ueber Albuminurie bei Inanition. Wochenblatt d. Wiener Aerzte, 1864, p. 365.
Pougaud
ruré il a vu chez eux l’albuminurie survenir au moment où leur chlorure urinaire diminuait très notablement.
Wundt (1) a observé sur lui-même de l’albuminurie après trois jours d’abstinence de sel et Klein et Verson (2) l’observèrent également après un régime ne contenant que À gr. 4 de sel par jour.
Castaigne et Rathery (3) citent le cas d’un étudiant qui devint albuminurique temporairement pendant un essai de régime déchloruré.
Les expériences de ces mêmes auteurs (4) montrent que in vitro, le chlorure de sodium ne possède pas d'action toxique propre vis-à-vis de l’épithélium rénal.
Au sujet de l'emploi du sel dans les néphrites, voici ce qu’en dit Claude (5): « Dans certaines néphrites la « perméabilité au chlorure de sodium est très suffisante, « il n’y a pas lieu de craindre des phénomènes de réten- « tion chlorurée. Sous l'influence du NaCI ingéré en « excès, certains malades atteints de néphrite ont des
« éliminations urinaires plus abondantes. Les épithé-
. Wundt. Ueber den Kochsalz zgchall der Harns. Const. 1 über die Fortse, der gesammt Medic., 1853. Bd. 2, p. 136.
2. Klein et Verson. Si{z. Ber. der K. K. Akad. math. Por zu Wien., 1867, Bd. 1V., p. 626.
3. UE et Rathery. Semaine médicale ,23 septembre 1903, p. 310.
4. Gastaigne et Rathery. J. de phys. et path. générale, sep- -tembre 1908, p. 891.
5. Claude. Sur l’action excito-sécrétoire du NaCI dans les néphrites. Soc. med. hôpit., 1904, p. 620.
< liums seraient influencés d’une façon favorable par < le sel. Il nous paraît résulter de ces diverses constatations que le NaCI loin d’être toujours nuisible chez
« les rénaux peut rendre vraisemblablement des servi-
« ces comme stimulant de la fonction rénale. »
Cette influence excito-sécrétoire du sel sur le rein fut aussi observée par Roques et Lemoine (4). Une malade atteinte de néphrite grave, l’épreuve de la glycosurie phloridzique négative indiquait un très mauvais fonetionnement des épithéliums rénaux. On pratiqua l’épreuve de la chlorurie expérimentale et après quatre jours d’ingestions massives de chlorure, la glycosurie phloridzique est devenue positive. IL y a eu sous l’influence du sel un réveil de l’activité épithéliale.
Raynaud (2) trouve que chez certains malades soumis à la chlorurie les matériaux de déchet augmentent dans l’urine et attribue cet effet favorable du sel à ses propriétés sur la nutrition, le sel étant un excitant général de toutes les fonctions organiques. /
Ferranini (3) pratiqua des injections d’eau salée chez des malades atteints de néphrite et observa chez tous une augmentation passagère de l’albuminurie suivie d’une diminution de l’albumine ainsi que d’une amélio-
ration remarquable de l'état général.
1. Roques et Lemoine. Réveil de l’activité épithéliale au cours d’une népbhrite chr. par chlorurie expérimentale, Lyon méd., : 29 mai 1904.
2, Raynaud. Thèse, Lyon, 1904.
