II. — CAS PERSONNELS

OBSERVATION I (Professeur agrégé DROUET) Pneumonie de la base gauche

A. A.., âgé de 29 ans, célibataire, exerçant la profession de mécanicien, entre à l'hôpital le 9 décembre 1935 pour un point de côté avec toux pénible et fièvre. Les antécédents héréditaires ne présentent rien de spécial à signaler.

La maladie a commencé deux jours avant son entrée par un frisson qui s'est manifesté brusquement au cours de son travail. En même temps il a ressenti une lassitude générale qui l’a obligé à interrompre ses occupations et à regagner son domicile. Dans la nuit, le malade ressent un violent point de côté gauche. Après avoir gardé le lit un jour chez lui, il entre à l’hôpital.

À l'examen, on se trouve en présence d’un malade dont l'état général paraît être assez atteint. Il y a une dépression nerveuse très manifeste. La température est à 41°. Le pouls est petit et rapide. Le malade est très dyspnéique et accuse un point de côté au niveau de la partie externe de la fosse sous-épineuse gauche. La douleur thoracique se trouve encore exacerbée par une toux brève et sèche qui ramène une expectoration gommeuse collant au vase, peu abondante et parsemée de quelques stries de sang.

Comme signes physiques, on note une submatité au niveau de la fosse sous-épineuse gauche. À ce niveau l’auscultation permet d'entendre un souffle tubaire rude occupant les deux

temps de la respiration, avec quelques râles humides s’entendant sur le reste du champ pulmonaire.

Le cœur est rapide; les bruits sont normaux. T.A.: 12-7 (Vaquez).

Les urines sont chargées, peu abondantes et ne renferment ni sucre ni albumine. L'examen clinique des autres organes ne révèle rien d’anormal.

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