De Luna, Marseille médical, 15 août 1926, n

4 M. Faroy décrit un syndrome pylorique où la difficulté

d'évacuation est due surtout à l'étirement du pylore. La coudure du genu superius pouvant compliquer les cas de ce type.

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coup plus bas que le segment pyloro-duodénal.

L’évacuation est le plus souvent génée et on constate des douleurs tardives, avec ou sans vomissements, de l'hyperchlorhydrie périodique pouvant aboutir à l’hypersécrétion à jeun.

2° Un syndrome duodénal proprement dit où le pylore ptosé entraine soit le bulbe, soit les deux premières portions du duodénum.

Dans ce cas, les symptômes peuvent être divisés cliniquement en symptômes gastriques et sÿmptômes duodénaux. : |

Les premiers se présentent sous la forme de douleurs plus ou moins tardives, avec nausées, mais vomissements rares, L'hyperchlorhydrie est de règle, parfois accompagnée d’hypersécrétion à jeun; le diagnostic de sténose pylorique est parfois posé.

Les seconds sont caractérisées par des douleurs tardives, des crises migraineuses se terminant par une débâcle diarrhéique (la constipation étant fré- quente dans l'intervalle). De plus, des symptômes hépatiques déjà signalés peuvent s'ajouter à ceux que nous venons de décrire.