OBSERVATION XXVII

| M. C..., 19 ans.

Antécédents. — Rien de particulier.

Histoire de la maladie. — Malade depuis un an. Pesanteur épigastrique. Douleur légère (sensation de brüû-

lure) au creux épigastrique. Le plus souvent une heure et

demie ou deux heures après les repas. Parfois dès le repas.

Regurgitations acides, jamais de vomissements.

Sensation de clapotage lorsque le malade change de position.

Constipation habituelle.

Examen clinique. — Clapotage très net si on tapote l'hy-

pocondre gauche.

Examen radioscopique. — Allongement vertical de 12 cen.

timètres.

Bas-fond en cuvette, dilatation de leon

Débit pyloro-duodénal normal quand on pratique l’expression.

En décubitus ventral: {transit prloto-duvdénal spontané, mais gène duodénale avec reflux, du bulbe vers l'estomac (vide cinq heures après).

Tubage à jeun. — Pas de liquide.

Examen chimique. — H + C — 2,26.

A (non mesurée).

OBSERVATION XXVIIL

Mme B..., 38 ans.

Antécédents. — Cinq grossesses, 1 fausse-couche. Hiistoire de la maladie. — Depuis un an, douleurs gastriques : brûlures dans la région épigastrique une demiheure après les repas et durant une demi-heure. Ces dou- -leurs se calment spontanément.

Eructations nombreuses.

Depuis trois semaines, vomissements non alimentaires avec douleur dorsale.

Les crises sont de plus en plus marquées.

Constipation habituelle.

Examen clinique. — Paroi abdominale flasque. Douleur côlique.

Foie sensible.

Ptose rénale bilatérale.

Examen radioscopique. — Allongement vertical de 5 centimètres.

Le pylore est au-dessous des crêtes.

Estomac allongé.

Peu de contractions.

Pas de déformation caractéristique.

Douleur dans toute la région sous-hépatique et pylorique. Tubage à jeun. — Pas de liquide.

Examen chimique. — H + C = 2,30.

dia Conan

dd. QE. 72