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l'estomac au delà; ligature de la coronaire. Suture de l'estomac: deux surjets au catgut; un plan au lin par points séparés. Anastomose à la première anse jéjunale au catgut. Toutes les sutures ont été faites à la longue aiguille de Reverdin courbe. Drain (beaucoup de contenu gastrique répandu). Paroi au catgut chromé.
Durée de l'intervention: une heure 10.
Anesthésie au cyclopropane parfaite; couleur et respiration normales: pas de transpiration; se réveille en arrivant au lit: légère agitation.
Tension artérielle. Avant, 15-8; après, 12-7.
La malade a été vue en avril 1939, en parfait état de santé,
ayant augmenté de 12 kilos.
Observation 5. — Il s’agit d’un malade ayant subi 1l y a longtemps une gastro-entéro-tomose pour s'ade duodénale. Adhérences formidables. La gastro est faite sur une anse longue; pas d’ulcère visible; cholédoque dilaté; libération de la bouche. Dégastro-entérostomisation; suture du grêle et de l'estomac au catgut;
paroi au catgut chromé.
Anesthésie au cyclopropane sans incidents.
Observation 6. — M. S. M.., 65 ans, porteur d'un néo ou ulcus duodéno-pylorique. A l'intervention on trouve un ulcère
ducdénal. Gastrectomie. Ferme:ure du duodénum au lin, 7 bour-
ses d'enfouissement qui est assez difficile. Finsterer par le procédé
habituel au catgu‘; paroi au catgut chromé; durée de l’interven-
tion: 65 minutes.
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Anesthésie au cyclopropane un peu bruyante; couleur et res-
piration normales; pas de mucosités ni transpiration.
Tension artérielle. Avant, 17-10; après, 15-8.
Observation 7. — Mme L. M..., 65 ans, opérée le 20-12-38. Ceite malade présente une énorme tumeur de la petite courbure et une énorme vésicule à parois calcifiées. Adhérences importantes au mésocôlon transverse assez difficiles. à libérer. Section et suture du duodénum au fil de lin par le procédé habituel. Finsterer au gastergut (toutes les sutures y comprises celles de l’anastomose faites à la Reverdin). Mèche parce que léger suintement. Drain; paroi au catgut chromé; vésicule laissée en place. Durée de l’intervention: | h. 20.
Anesthésie au cyclopropane additionnée d’une petite quantité d'éther pour permettre l'intubation. L'anesthésie marche très bien; couleur et respiration normales; pas de transpiration: légère sécré-
tion de mucus; le malade se réveille en arrivant au lit.
Tension artérielle, Avant, 12-7; après, 11-6. Au cours de l'in-
tervention elle descend à 8-4.
La malade qui est une diabétique meurt 20 jours après l'opé-
ration d'insuffisance cardiaque.
Observation 8. — M. W. F.., 58 ans, opéré le 20-1-39. Malade présentant un cancer perforé à la 16° heure. Il s’agit d’un ulcus calleux de la face antérieure du pylore. Pus très abondant dans la cavité abdominale. Suture très difficile en trois plans au catgut. Rétrécissement très important du pylore qui oblige à faire
une gastro-entérostomie par le procédé habituel au gastergut. Paroi
En SUIS >
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au catgut chromé. Draim sus-pubien. Durée de l'intervention : 40 minutes.
Anesthésie au cyclopropane; légère agitation au commencement, bonne marche par la suite; silence abdominal parfait: couleur et respiration normales qui contrastent avec la pâleur avant l'intervention. Pas de muscosités ni transpiration: le malade est conscient en arrivant au lit. Très agité une demi-heure après. Meurt le lendemain.
Tension artérielle. Avant, 8-4; après, 7 1/2-4. Au cours de
l'intervention monte jusqu'à 10-5 1/2.
Observation 9. — Mme C.…, 46 ans, opérée le 10-2-39. Ancienne cholécystectomie. Sténose pylorique; adhérences considérables; gros bloc de la région pylorique; consistance ligneuse pseudonéoplasique. Estomac petit et rétracté. Gastro-enterostomie postérieure et transmésocolique au gastergut par le procédé habituel ; fixation de l'estomac au méso; paroi au catgut chromé. Durée d'opération — 40 minutes.
Anesthésie au cyclopropane. Malgré l’appréhension de la ma lade pour l’anesthésie, celle-ci marche très bien; couleur et respiration normales; ni mucosités ni transpiration; silence abdominal parfait. Pendant un court moment la respiration faiblit probablement à cause de deux injections de sédol avant l'intervention. En même temps les pupilles se dilatent. L’addition d'oxygène ramène
vite tout à la normale. La malade se réveille sur l’ascenseur.
Tension artérielle. Avant, 15-8; après, 14 1/2-8 1/2.
Observation 10. — Mme L..., 67 ans, opérée le 13-2-39. Can-
cer de l'estomac avec sténose serrée. Gastrectomie large très facile,
