INDICATIONS

Par toutes ses qualités dont la plupart sont sous la dépendance de sa puissance anesthésiante, de son élimination rapide et de son action en présence d'un excès d'oxygène, le cyclopropane est appelé à être utilisé couramment en chirurgie générale. Il est ‘particulièrement indiqué chez les malades schockés, à tension artérielle basse et chez les tuberculeux. En chirurgie abdominaie, il est nettement supérieur à tous les autres produits anesthésiques à cause du relâchement considérable de la paroi abdominale. En chirurgie thoracique il présente de très gros avantages : l’intubation endo-trachéale est facile ; elle est possible sans l’adjonction d’anesthésie locale (comme avec le protoxyde), après une ou deux minutes d’anesthésie. La diminution de l'amplitude respiratoire facilite grandement les thorocoplasties et thoracotomies. Enfin, l’élimination rapide du cyclopropane permet dès le réveil la réapparition immédiate du réflexe tussugène.

Les chirurgiens anglais Roberts et Tudor Edwards, considérés universellement comme les maîtres de la chirurgie thoracique, l’emploient maintenant à j’exclusion de tout autre.

En obstétrique il a été très utilisé par les accoucheurs canadiens. Pour la simple analgésie obstétricale, le cyclopropane donrerait des résultats équivalents à ceux du protoxyde d'azote et du chloroforme, mais il leur serait toujours préférable pour les grandes interventions obstétricales.

La chirurgie des diabétiques est une de celles qui bénéficient le plus des qualités du cyclopropane. La glycémie, le p. h. et la réserve alcaline sont en effet à peine modifiés. Cette supériorité du cyclopropane sur toutes les autres méthodes ne serait-elle pas due à l’abaissement dans l’air alvéolaire de la tension du CO? dont nous avons signalé le rôle hyperglycémiant ?