OBSERVATION X
Mme C. G., âgée de 32 ans, primipare, est admise à la Clinique Baudelocque pour écoulement de liquide amniotique et contractions utérines douloureuses.
Le travail débuta à 20 heures, le 21 juillet 1934. Rupture spontanée prématurée le 21 juillet 1934, à 6 h. 30.
Examen à l'entrée : H. U. 34. B. de C. ++. Tête fixée. Dos à gauche. Col incomplètement effacé, perméable au doigt. Contractions bien régulières.
Le 22, à 9 h. 45, tête à la partie moyenne de l’excavation. Dilatation grande pomme. Membranes rompues. À 18 h. 40, frisson assez intense durant 5 minutes environ. Pouls 80. Température 31°3. T. A. 12-9.
À 20 heures, pouls 112, température 39°1.
Les B. de C. sont réguliers mais un peu rapides et légèrement soufflantes. Au toucher, dilatation complète. La tête à un travers de doigt du plancher périnéal. À 21 heures, la tête reste encore élevée, la femme ne présente plus que des contractions utérines espacées et de faible intensité. B. de C. bons.
Oo
On décide de terminer l’accouchement par une application de forceps sous anesthésie épidurale.
Injection de 20 cc. de la solution courante, très facile.
Forceps : La tête est encore à la partie moyenne de l’excavation en G. A. L'introduction de la main dans le vagin pour le repère de l'oreille et la mise en place de la 2° cuiller sont légèrement douloureuses. Par contre, l’abaissement de la tête au périnée est indolore. La rotation en O. P. se fait. suivie du dégagement sans aucune éraillure du périnée, deux circulaires du cordon assez serrés, section entre deux pinces, légère dystocie des épaules.
Extraction d’un garçon né à l’état de mort apparente, forme bleue, mais persistent des battements cardiaques faibles et irréguliers. Dès-obstruction des voies aériennes sup-insufflation.
Au bout de 10 minutes, première respiration ; l'enfant reste néanmoins une demi-heure avant d’avoir des mouvements respiratoires suffisamment rapprochés. Une heure après la naissance, l’enfant respire bien mais ne crie toujours pas. Le 23, la femme est en bon état. Température à 37°6. L'enfant présente du liquide hémorragique à la ponction lombaire. On le met en traitement par le Gardénal et ils quittent le service sur la demande de la mère le 4 août 1934.
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