‹ L'Antivirusthérapie locale appliquée au traitement des infections buccales du nouveau-néChapitre 16 sur 29 · OBSERVATIONS · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS

Nous devons à la complaisance de M. le Docteur L. DEVRAI- GNE, Chef de Service de la Maternité de l'Hôpital Lariboisière, et de ses collaborateurs, les observations qui suivent.

Nous avons réuni dans un premier groupe cinq observations dans lesquelles les lésions buccales ne s'étaient accompagnées que d'une minime altération de l’état général.

Il s'agissait, dans les observations Ï et IV, d'enfants nés à terme et se défendant par conséquent mieux contre l'infection. Dans ces deux cas, les courbes de poids ont été à peu près normales.

Dans les autres observations, les nouveau-nés, prématurés ou chétifs, ont accusé un très léger fléchissement de l’état général se traduisant soit par une perte de poids un peu plus importante à la naissance, soit par un ralentissement de l’augmentation journalière dans les jours suivants.

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OBSERVATION Î (Personnelle)

Enfant Ca...

Accouchement naturel à terme.

Siège décomplété, mode des fesses.

Poids à la naissance : 3.110 gr. — Placenta : 750 gr.

Trois jours après la naissance, le nouveau-né présente des lésions buccales assez étendues consistant en plaques blanc-grisâtres sous la langue de chaque côté du filet.

On fait un prélèvement, dont l'examen révèle la présence de nombreux Staphylocoques.

On commence le lendemain le traitement suivant :

Attouchements matin et soir des parties malades avec une compresse imbibée de filtrat de bouillon-vaccin polyvalent antistrepto-antistaphylo-antipyocyanique.

Au troisième jour de ce traitement, les plaques commencent à s’estomper.

Au sixième jour, elles sont en partie guéries.

Ces lésions, survenant chez un enfant né à terme et bien portant, et dues probablement à une légère irritation des muqueuses lors de la manœuvre de Mauriceau, n’eurent aucun retentissement sur la courbe de poids.

Obs.I Mois de Décembre 1934 Date 17 Enfant Ce. wfuliefzwnimlasfalashwla|22 sols [1 [2[s[+ [5] pelelslelsleprleeloln fais) [ssl fo fie fe) EE a ———

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OBSERVATION II (Personnelle)

Enfant Po...

La mère a déjà fait deux fausses couches.

Depuis le milieu du septième mois de la gestation actuelle, elle a suivi régulièrement un traitement antisyphilitique à Lariboisière.

Le 26 janvier 1935, elle accouche prématurément, au terme de huit mois environ, d’un enfant pesant 2.010 gr. Poids du placenta : 580 gr.

Traitement du nouveau-né par des frictions mercurielles.

Le lendemain de la naissance apparaissent des plaques ptérygoiïdiennes, dans lesquelles on caractérise du Staphvulocoque. On commence immédiatement le traitement par application de filtrats polyvalents (staphylo-strepto-pyocyanique).

Au quatrième jour du traitement, les plaques sont encore larges, mais atténuées. Elles disparaissent complètement le huitième Jour.

La courbe de poids ne semble pas avoir été notablement modifiée per les lésions buccales. Simplement un léger fléchissement qui cesse avec leur guérison.

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