OBSERVATION XXXIII

Suzanne G..., dix ans, entre salle Barthez avec une tem pérature à 38 degrés etune éruption. Mais la langue du 9 juillet 1909,jour d’entrée,au 14 ne bouge pas ; elle se maintient blanche au centre, un peu rouge sur les bords et à la pointe.

Cet état fait éliminer le diagnostic de scarlatine et fait penser à un érythème scarlatiniforme.

15 juillet. — Desquamation.

19 juillet. — L'enfant sort guérie.

CONCLU SIONS

La scarlatine est une infection spécifique générale dont la localisation essentielle et caractéristique siège au maximum sur la langue et le pharynx et s'éteint en descendant sur les voies digestives.

Elle est suivie ou non de phénomènes cutanés toxiques (démangeaisons, éruptions) d'intensité va- riable. =

L’éruption est un symptôme accessoire sur lequel

on ne peut se fier pour établir un diagnostic précis.

Les modifications isolées de la gorge n’ont pas plus de valeur que celles de la langue et de l'appareil digestif : c’est la réunion de ces diverses modifications qui permel de porter le diagnostic descarlatine.

La langue surtout va nous indiquer l’évolution de l'affection. En général cette durée sera de douze à quinze jours. Tant que la langue n’est pas recouverte de son épithélium normal, l’évolution continue.

L'examen de la langue doit être pratiqué au point de vue prophylactique. Tant que la langue est malade la scarlatine est contagieuse.

H. Tissier 6

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Vu et permis d'imprimer : ET EN EL Le Vice-Recteur de l’Académie de Paris, rs