‹ L'arséno-résistance au cours du traitement de la syphilisChapitre 17 sur 38 · TR SERRE · texte numérisé non relu

TR SERRE

Le 29 juillet 1930, la séro-réaction est négative, ainsi que le 16 septembre 1930, où l’on commence une série de douze injections d'huile grise à 0, 08.

Le 23 février 1931, la réaction de Wassermann est négative, el jusqu’au 26 mai 1931 le malade reçoit quinze injections de Bivatol. Le 16 juin 1931, la séro-réaction est négative.

Actuellement, le malade est en cours de traitement par le Bivatol.

En résumé, ce malade a présenté des syphilides psoriasiformes au cours de la première série d’injections de novarsénobenzol; ces lésions ont disparu très rapidement après huit injections de cyanure de mercure, et le résultat a été consolidé par une série d’injections de bismuth.

Il est intéressant de remarquer qu'une cure de sulfarsénol instituée peu après a provoqué l'apparition d'accidents identiques, également réfractaires à l’action des injections d’arsenic suivantes.

Par suite, si l’on a espéré quelquefois pouvoir faire cesser l’arséno-résistance en variant les médicaments, nous voyons qu'il n’en est pas toujours ainsi, et dans le cas particulier, ni le mercure ni le bismuth n’ont rendu le tréponème plus sensible à l’action arsenicale,

OBsERVATION XIX (Inédite).

(Clinique dermatologique; consultation du Dispensaire de prophylaxie antivénérienne : M. ‘te Professeur Perces et M. le Docteur LECOULANT.)

Récidives secondo-tertiaires quarante-sept jours après la fin d'une cinquième série arsenicale. — Séries alternées avec l'absorption de pilules de Ricord.

B... André), navigateur, âgé de 28 ans, présente, le 24 mars 1927. deux chancres indurés du sillon balano-préputial et de volumi-

neux ganglions inguinaux satellites. Il n’y à pas de ganglions épi-

Le

trochléens perceptibles, la gorge est rouge, mais il n'y a pas de plaques muqueuses.

La réaction de Bordet-Wassermann est franchement positive :

24 mars 1927, NAB 0 g. 15; 28 mars 1929, NAB 0 g. 30,

puis du 30 mars au 6 mai 1927, douze injections de sulfarsénol sont faites à ce malade, Le novarsénobenzol à été abandonné parce que les injections gênaient le malade dans son service à bord.

Le 6 mai 1927, la réaction de Wassermann est encore positive, et, le 11 mai, on prescrit 60 pilules de Ricord au malade.

Du 20 juin au 2 septembre 1927, il reçoit seize injections de 3 ce. d’acétylarsan.

Le 6 septembre 1927, la séro-réaction est négative et on prescrit au malade 60 pilules de Ricord.

Le 9 novembre 1927, il revient, et pouvant suivre un traitement régulier, on entreprend une cure de novarsénobenzol. La réaction de Wassermann est positive.

Jusqu'au # janvier 1928, il recoit neul injections intraveineuses de novar, dont les quatre dernières à 0,90 et faisant une dose totale de 5 g. 85.

Le 18 janvier 1928, la réaction de Wassermann est négative.

Du 29 février au 8 juin 1928, vingt injections de 3 ce. d’acétylarsan sont pratiquées, puis le malade prend 60 pilules de Ricord.

Le 18 juillet 1928, la réaction de Wassermann est négative.

Le 25 juillet 1928, il lui est prescrit à nouveau 60 pilules de Ricord, et à son retour, le 28 septembre 1928, la séro-réaction est négative.

Du 5 octobre 1928 au 5 janvier 1929, une cure de quinze injections de 5 ce. d’acétylarsan est faite à ce malade.

Le 25 janvier 1929, la séro-réaction est négative, et du 1% au 15 février 1929, il prend encore 30 pilules de Ricord.

Le 22 février 1929, il revient à la consultation avec des lésions papuleuses de la racine du pouce gauche disposées en cercles. Ces syphilides secondo-tertiaires ont apparu depuis une dizaine de

jours, el la réaction de Wassermann est négative.

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