‹ L'Art médical; journal de médecine générale et de médecine pratique (volume 5)Chapitre 129 sur 168 · L. Frestier, d€ Lyon · texte numérisé non relu

L. Frestier, d€ Lyon

Dans cette revue nous donnerons un résumé des effets pathog^nétiques des médicaments, pour faciliter les recherches, lorsque ces effets pourraient être confondus dans le cours des observations.

AcoNiTiNE (!)• — Dans une observation de névralg^ie de plusieurs branches du nerf trifacial dont M. Nélaton opéra la résection et la cautérisation, il y eut g'uérison momentanée et récidive au bout de trois mois.

Le malade fut soumis à l'action de Taconitine, qui produisit une amélioration remarquable, sans cependant amener la g^uérison.

Les phénomènes ressentis par le malade, sous Tinfluence de Taconitine, n'ont commencé à se manifester que lorsque la dose quotidienne fut portée à 3 millig^rammes. Alors parurent de la céphalaJg^ie, du trouble de la vue, du picotement des pieds et des mains, un sentiment de fatig'ue g'énérale. Puis les doses allant croissant de jour en jour, à ces premiers symptômes qui se prononcèrent davantag^e vinrent s'ajouter de l'abattement, de l'oppression, des douleurs dans les

(1) Revue de thérap, médic. chir,, 15 février 1865, numéro 4.

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mâchoires, la nuque elles membres, une sorte d'hompilatîon et de fourmillement g^énéral, cl enfin un affaiblissement musculaire porté jusqu'à Fimpossibilité de la station debout. A ce degré, bien qu'il n'y eut aucune modification de F état pathologique^ on suspendit la médication.

Reprise deux jours après, à 2 millig'rammes d'abord, et continuée à doses croissant jusqu'à 7 millig'rarames, elle donna lieu de nouveau aux mêmes effets physiologiques, mais cette fois avec le résultat ouratif désiré. Pendant ce temps, la circulation observée journellement se montra sensiblement déplus en plus déprimée; les battements et les bruits du cœur étaient beaucoup moins forts qu'à Tétat normal, de même que le pouls, qui ne descendit jamais au-dessous de 60 pulsations par minute, mais qui, à certains moments, de deux heures à deux heures et demie [après l'administration du médicament, alors que celui-ci ag-issait avec le plus d'énergie, devenait extrêmement faible, J)resque insensible, au point d'être parfois à peu près impossible à compter.

Résumé pathogénétîque dé l'aconitine :

Céphalalgie, trouble de là vue^ fourmillements aux pieds et aux mains, fatigue générale. Puis t abattement^ oppression; douleurs dam les mâchoires, la nuque et les membres; horripilation, fourmillement général; affaiblissement musculaire, jusqu'à Fimpossibilité de la station debout. — A la reprise du médicament on nota, ce qui ne paraît pas avoir été fait la première fois : une grande dépression de la circulation; la faiblesse des battements et des bruits du cœur; la diminution des pulsations jusqu'à 60, et dans les deux heures de la prise du médicament une telle faiblesse du pouls, qu'il devenait presque insensible et très-4ifficiîe à compter.

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