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resta soixante jours en place. Le soixante-huitième, le malade se leva, mais depuis il ne put fléchir le genou.

Il y a quatre ou cinq ans, dans une chute, il se rompit l’ankylose incomplète qui avait succédé à sa fracture. M. Gosselin le reçut alors et le traita par le repos et les antiphlogistiques.

Il y a deux ans il s’est fracturé le radius.

Enfin , il porte un ulcère variqueux et une loupe énorme Æ la région occipitale.

État physique du fémur. À 6 centimètres au-dessus du genou, on sent un cal gros comme une noix, se continuant avec le fragment supérieur porté en dehors et en avant , et le fragment inférieur porté en arrière et en dedans.

Le trochanter est énormément élargi et paraît plus gros que le poing.

Autour du genou, surtout à son côté externe, sont quelques ostéophytes volumineux ; on en trouve un mobile dans le biceps; les condyles sont augmentés de volume, la rotule aplatie, mais mobile encore.

État fonctionnel du membre. 1° Dans l'articulation coxo-fémorale les mouvements sont conservés, mais limités dans le sens de l’adduction et de l’abduction; l’extension, la flexion, la circumduction sont intactes.

2 Les mouvements du genou sont absolument abolis: le malade, du reste, ne marche qu'avec deux béquilles et en posant à peine le pied par terre.

Mensuration. On commence par trouver une élévation de l’épine iliaque antéro-supérieure droite, qui est à 4.5 centimètres au-dessus de celle du côté gauche.

La longueur du membre est ainsi déterminée:

Longueur du membre

Épine iliaque antéro- -supérieure à malléole: © art. gauche. LATE SR ES PO eyEetegee : Da 0 0,78 On ,85 ÉXÉRNO. ARE SR RO Re Om ,81 Om ,88

Ainsi, il y a 7 centimètres environ de raccourcissement. La colonne vertébrale présente à la région lombaire une concavité très-prononcée regardant à droite. À la région dorsale est une convexité dans le même sens.

La mensuration circulaire du membre donne les résultats suivants :

A droite. À gauche.

Union des tiers supérieur et moyen. . . . 0,40 On ,46 Union des tiers moyen et inférieur . . . ... O",35 02,37 GONOU Et Er EM Ne AGEN Dee On ,335

Molletin. Rue 2etrxd mere st asi0e 205 On ,285