ST
Dans les raiceurs et ankyloses en extension, 12 rétraction de la partie postérieure de la capsule (toujours très mince) a moins d'importance que la rétraction du triceps qu'il peut être nécessaire d'allonger. I1 semble qu'il y ait ainsi intérêt à aborder l'articulation par voie postérieure. L'allongement du triceps peut diminuer sa force, mais l'avenir fonctionnel de ce muscle a beaucoup moins de valeur que celui des muscles biceps et brachial antérieur: l'extension active est toujours idée par la pesanteur qui peut toute seule ramener le membre à O0, alors que la flexion active ne peut être suppléé par rien et constitue la fonction indispensable dans la mobilité du coude. Ce point nous paraît très important.
. L'ossification péri-articulaire est rare. Nous ne l'avons observée que dans deux cas. Dans ces deux cas, elle était d'ailleurs associée à une ankylose fibreuse ayant nécessité la libération intra-articulaire.
Ainsi dans la majorité des cas, l'ankylose était due à une fibrose intra ou péri-articulaire, rafement à l'association des deux processus, exceptiollement à une fusion osseuse totale des extrémités en présence.
Se