après résection de l'extrémité inférieure
Luxation traitée par un rebouteux (VI1-1951) CAES Ankylose fibreuse - Etat pré-opératoire :
Flexion-Extension : bloquée CAR —.
bloquée à 90°; douleurs légères —- Intervention, (X - 1951) : voie d'abord externe: résection ÿ large (H.R. C. }; interposition capsulaire; plâtre 15 jours - Résultat (recul 2 mois): Flexion- pr Extension: 40-110; Pro-Supination ?: 90-1405
Bon résultat.
Fracture de la diaphyse humérale, traitée par. ostéosynthèse : suppuration (IX-1950) - | Ankylose fibreuse - Etat pré-opératoire : Flexion- Extension : bloquée à 75°; Pro-Supination: bloquée” : à 90°: pas de douleurs - Intervention (XI-1951) : voie d'abord externe; résection large (H.R.C. et tête cubitale ): interposition capsulaire: plâtre 8 jours - Résultat (recul 6 mois): Flexion- Extension : 15-120; Pro-Supination : 0-180; pas de douleurs: force assez bonne; stabilité passable. Bon résultat. He
Fracture en Ÿ de l'extrémité inférieure de l'humérus traitée par ostéosynthèse
Ankylose fibreuse - Etat pré-opératoire : Flexion- Extension: 80-85; Pro-Supination : 0-90; douleurs légères - Intervention (IX-1949) : voie d'abord externes Résection assez large, sans toucher
au radius (H.C. }; interposition musculaire; plâtre 15 jours. Résultat (recul 3 mois): Flexion-Extension : 40-1503; Pro-Supination : 15-160; pas de douleur; force normale; excellente stabilité: reçoit 1! autorisation de piloter - Résultat excellent.
Le KA ”
ec) ner ose sr vs Btat eos | Flexion-Extension : 85-90; Pro-Supination : 50-1 pas de doulaurs - Intervention (XI-1949) : voie à bord interne; hémirésection (H);s intérposition laire; plétre ‘10 jours - Résultat (recul 2 mois) Flexion-Extension : 62-120: Pro-Supination : 0-1 pas de douleurs: force et stabilité assez rues Bon résultat. E
- GROS...(30 ans) Fracture - luxation ancienne - ù Ankylose fibreuse - Intervention (XI-1947) : voie &'abord externes; résection assez large (H.C.) san toucher au radius; pas d'interposition; le nerf 45 ae cubital sectionné est suturé - Résultat (recul 3 ans. HR Flexion-Extension : 70-85; Pro-Supination é 70-100 # ET < force faible - Mauvais résultat.
OBS. N° 20 - HELB ...(20 ans) L L Fracture fermée de l'extrémité free de 1 ‘huné $ traitée par ostéosynthèse (VII -1953) - | Le -1 . Ankylose fibreuse - Etat pré-opératoire : Flexionà Extension : 30-45; Pro-Supination : bloquée à 90; É- pas de douleurs - Intervention (11-1954) : voie d': bord postérieure; résection large (H.R.C.); interposition de peau; plâtre 15 jours —- Incidents
post-opératoires : ppuration, tarie le 23 —- 3 19 Résultat (recul 2 à Flexion-Extension : 70-10 Pro-Supination : 40-115; douleurs légères, en régre sion; force faible. Résultat passable (anélioration probable).
OBS. N° 21 — GRIND...(23 ans) - :
Fracture fermée de l'oécrâne, traitée par cerclage (XI1-1952): Résection du coude (VI-1953) - Ankylose fibreuse - Etat pré-opératoire : Flexion= extension : bloquée à 459; Pro-supination : 15-170; douleurs —- Intervention (XII-1953) : voie d'abord postérieure; résection large (H.R.C,): interposition 7 de peau; plâtre 15 jours -— Incidents post-opératoires: coude un peu chaud - Résultat (recui 5 a. = Flexion-extension # Flexion-extension : 25-140; Pro= supination : 0-150; pas de douleur: force très satisfaisante pour le fléchisseur, faible pour ie triceps: pas de douleurs; stabilité suffisante pour que le malaïñe ait pu reprendre son travail de vitrier - Très bon résultat.
D Hi
OBS. N° 22 -BARB ... (18 ans)
Fracture du coude droit, largement ouverte,
par scie circulaire (IV-1952) —- Subit 5 interventions (parages, résections partielles).
Ankylose fibreuse - Etat pré-opératoire : Flexionextension : bloquée à 1109: Pro-supination :
0-50; pas de douleurs - Intervention (VI-1953): voie d'abord postérieures Résection large (H.R.C.); pas d'interposition; plâtre 8 jours - Résultat (recul 7 mois): Flexion-Extension :
20-130; Pro-Supination : 95-110; pas de douleurs; force faible; stabilité passable - Résultat passable (mais malade ayant déjà subi 5 interventions pour une très grave fracture ouverte).
OBS. N° 23 -GIRARD...,.(14 ans)
Luxation du coude (VI-1950, raideur résiduelle traitée par mobilisations forcées- Ankylose fibreuse - Etat pré-opératoire :
Flexion-Extension : 90-110; Pro-supination :
normale: à la radio : écrasement de l'extrémité inférieure de l'humérus - Intervention (XII-1953) voie d'abord postérieure; hémirésection (H); interposition de peau; plâtre 8 jours - Incidents post-opératoires : désunion dé la cicatrice opératoire à sa partie moyenne, avec suintement sérosanglant - Résultat (recul 3 mois): Flexion-extension : 60-140; Pro-supination : 70-150; pas de douleur; force très faibles stabilité moyenne - Echec (rééducation très difficile étant donné l'âge et le psychisme du malade).
