RETRAIT DU TROCART

La séance terminée, on ouvre le robinet qui permettra la rentrée du mandrin, Celui-ci sera poussé d’un coup, toujours pour éviter la rentrée d’air, puis on enlèvera le trocart. La précaution qui consiste à remettre le mandrin avant d’enle-

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ver le trocart est nécessaire au cours des premières ponctionsaspirations, alors que le liquide est encore très purulent, et le Docteur BERNOU insiste beaucoup sur la nécessité de cette précaution, afin d'éviter l’ensemencement de la paroi. Mais très vite, dès que le liquide s’est clarifié, au bout de la 3° ou 4 séance dans les cas favorables, cette précaution n’est plus aussi indispensable, Nous n'avons malgré tout jamais observé d'inoculation de la paroi. Si l’on peut conseiller, dès qu’on le croit possible d’après la nature du liquide, de renoncer à la précaution qui consiste à rentrer le mandrin, c’est que cela simplifie encore les manœuvres sans faire courir, semble-t-il, de risques appréciables au malade. En effet, au moment où on retire la canule, la dépression régnant à l’intérieur de la poche pleurale tend à aspirer le liquide qui reste dans la canule et à éviter ainsi la « queue » purulente capable d’ensemencer le trajet intra-pariétal emprunté par le trocart.