IRAN), 0 CAN
Le 4 février elle reçoit une première injection de 0,30 de novarseno-benzol; aucune réaction.
Le 10 février : Novar — 0,30. L’azotémie est de 0,46.
Le 15 février : Novar — 0,30. Aucune réaction.
Le lendemain 16 février l’azotémie est de 0,39.
Le 20 février : Novar — 0,30.
Le 23 février l’azotémie est de 0,40. Toutes les injections ont été bien supportées.
Le 25 février : Novar —= 0,30.
Le 28 février l’azotémie est de 0,45.
La malade est sortie le 1 mars. L’ulcération sur laquelle on a appliqué localement des pansements humides, puis des emplâtres de Vidal était complètement cicatrisée.
La malade qui avait à l’entrée un taux d’urée sanguine un peu élevé, a donné vu cette azotémie diminuer d’abord sous l'influence de l’hospitalisation cette regression a continué ensuite au cours du traitement.
OBSERVATION N°5 (Syphilides papuleuses étendues du gland.
Adénopathie inguinale inflammatoire).
Ge. Joseph, âgé de 40 ans, est hospitalisé salle Saint- Louis le 20 janvier 1931 pour des lésions étendues de la verge.
L'accident primitif remonterait au mois, d'octobre 1930. À ce moment un Wassermann a été négatif.
On lui a fait en ville 12 piqüres (cyanure de mercure et bismuth alternativement) avec application locale de pommade.
A l’examen le gland est rouge et ravagé dans toute son étendue par des lésions papulo-érosives confluentes:; infiltration dure en jabot du prépuce avec formations blanchâtres leucoplasiques, plus ou moins saillantes,
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douloureuses à la pression. Ganglion inguinal droit inflammatoire avec périadénite ouvert spontanément donnant issue à un pus jaunâtre.
L'examen général est normal.
On note uniquement une rate percutable sur trois travers de doigt, des traces d’albumine dans les urines. Quelques troubles digestifs; anorexie pour les viandes. L’azotémie est de 0,25. |
Le 25 janvier il reçoit une première injection de 0,30 cgr. de novarseno-benzol.
Le 29 janvier : Novar — 0,45 cgr.
Le. 2 février : Novar — 0,60 cer.
Le 6 février : Novar = 0,75 cgr.
A la suite de cette injection la température monte à 39° le soir, mais aucun trouble.
Le 1t-février 'Novär =-0/75108r
Le 16 février : Novar = 0,90.
On note un peu de diarrhée 4 heures après l’injection, pas de température. Le lendemain 17 février, l’azotémie est de 0,29.
Quatre heures après la piquüres diarrhée, pas de nausées, ni céphalée.
Le 26 février : Novar — 0,90 cgr. L’azotémie est de 0,23.
Le 3 mars : Novar = 1 gr. 05.
Le 8 mars : Novar = 1 gr. 05.
Les trois dernières injections ont été supportées sans aucun trouble.
Le malade est sorti le 9 mars. Les lésions de la verge sont presque cicatrisées, les traces d’albumine ont disparu. L’azotémie, le 9 mars, lendemain de la dernière injection, est de 0,31. ;
ES 31 er
OBSERVATION N° 6 (Roséole. Syphilides multiples).
G.. Albert, 37 ans, entre le service le 7 février 1931 pour une roséole généralisée et des syphilides multiples.
Ce malade est suivi à la policlinique depuis un certain temps.
Le 4 novembre 1930, il vient pour une ulcération du repli balano prépuptial, lésion ulcéreuse à fond granuleux, reposant sur une base indurée douleureuse à la palpation. Cette ulcération est survenue 5 à 6 jours après un rapport, il n’y a pas de ganglions inguinaux.
Le Wassermann ainsi qu’un ultra sont négatifs, il en est de même de nouveaux Wassermann faits le 7, le 19 et le 30 novembre. \
Le 31 novembre, apparition d’une nouvelle ulcération au même niveau que l’ancienne. Le malade n’est ensuite revu que le 5 février. Il présente alors une roséole, plus rose que normalement avec des éléments papuleux, quelques syphilides papuleuses du menton, des ganglions cervicaux postérieurs. On note une vieille leucoplasie commissurale, du strabisme externe de l'œil droit. Rien à signaler à l’examen général. Le Wassermann est positif. L’azotémie est de 0,25.
Le 13 février 1931, le malade reçoit une première injection de 0,30 cgr. de 914.
On note le soir une réaction thermique à 40°, avec céphalée, frissons, sueurs, mais pas de nausées.
Le lendemain l’azotémie est à 0,28.
Le 17 février, nouvelle injection de 0,45 cgr. à la suite de laquelle on note une petite réaction thermique à 38° 2 avec céphalée légère.
Le 21 février : Novar — 0,60 cgr. Aucune réaction.
Le 3 mars : Novar — 0,75 cgr. avec température à 39°, vomissements, céphalée, frissons.
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Avant l'injection le taux de l’urée sanguine est de 0,34. Le lendemain, 14 mars, il est de 0,32. :
Le 8 mars : Novar — 075 cgr.
La température est de 38° 5. On note encore deux vomissements, céphalée, frissons.
Le 13 mars, une nouvelle injection de 0,75 cgr de novar-senobenzol, est suivie d’une réaction thermique à 39° 5, de frissons prolongés qui durent 1 h. #4, vomissements, céphalée qui durent jusqu’à 20 heures.
L’azotémie avant l'injection est de 0,40.
Devant ces réactions d’intolérance la médication novarsenicale et et le malade est mis aux injections quotidiennes de la cyanure.
Le 15 mars, l’urée sanguine est de 0,38.
OBSERVATION N° 7 (Chancre mixte. Phimosis).
H... Ernest, 32 ans, entré dans le service le 19 janvier 1931 pour une ulcération de la face inférieure de la vérge.
Il y à 7 mois, le malade porteur d’un phimosis aurait eu sur la face externe du prépuce une ulcération non infiltrée, qui persista plusieurs mois sans extension, et pour laquelle on a porté à plusieurs reprises un diagnostic de chancre mou. é
L’induration ne remonterait qu’au 17 octobre, accompagnée d’ailleurs d’une extension de l’ulcération. Le malade prétend n’avoir eu aucun rapport depuis 7 mois.
Actuellement, il présente sur la face inférieure de la verge une ulcération polycyclique de la taille d’une pièce de 1 franc à fond chair musculaire reposant sur une base indurée. Cette induration envahit le prépuce qui présente un phimosis complet. Adénopathie inguinale, bilatérale, dure, mobile, indolore, sans périadénite.
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L'examen général est négatif, il n’y a pas d’albumine dans les urines. à
Le Wassermann est positif, l’ultra est négatif. L’azotémie est de 0,28.
Une première injection de 0,30 egr. de 914 faite le 21 janvier est suivie uniquement d’une petite réaction thermique à 38° 5.
Le malade reçoit ensuite :
Le 25 janvier : Novar — 0,45 cgr.
Le 29 janvier : Novar — 0,60 cgr.
Le 2 février : Novar = 0,75 cgr:
A cette date l’azotémie est de 0,36.
Le 7 février : Novar — 0,90 cegr. L’azotémie est de 0,32.
Le 12 février : Novar = 1 gr. 05.
Le 17 février : Novar = 1 gr. 05.
Toutes ces injections ont été supportées sans aucun trouble. Le lendemain, 18 février, l’azotémie est de 0,38.
Le 22 février après injection de 1 gr. 20 de novarsenobenzol, on note une réaction thermique à 38° 2, un léger malaise, sans nausées ni frissons.
Le lendemain, 23 février, jour de la sortie du malade, Pulcération est presque cicatrisée.
L’azotémie est de 0,45.
En résumé, légère augmentation du taux de lurée sanguine, dans les limites physiologiques chez un malade ne présentant aucun signe d’intolérance au novarsenobenzol.
OBSERVATION N°8 (Chancre érosif en nappe de la verge).
M. Marceau, âgée de 32 ans, entre dans le service le 9 février 1931 pour une vaste infiltration en nappe de la verge et du prépuce avec phimosis.
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Le début remonte à un mois par lésion érosive siégeant sur la face interne du prépuce, reposant sur une base indurée et qui s’est accrue constamment depuis.
Actuellement, la verge est volumineuse, envahie par un œdème mou.
Cependant, le prépuce volumineux est induré en masse, il est impossible de découvrir le gland. Sur le bord libre apparaissent quelques lésions érosives. Il s’agit donc d’un grand chancre unique en nappe de Ia verge.
On trouve en outre un chancre croûteux du pubis, des syphilides croûteuses du visage, une volumineuse adénopathie inguinale gauche. On ne trouve rien sur les muqueuses buccales et anales.
Rien à signaler à l’examen général, les urines sont normales.
L’azotémie est de 0,25 avant le traitement.
Le 11 février, le malade reçoit une première injection de 0,30 de novarsénobenzol. On ne note aucune réaction.
Le 15 février : Novar = 0,45 cgr. La température monte à 39° 5, sans aucun malaise.
Le 24 février : Novar = 0,60 cgr. La température a 39° 5, avec légère céphalée.
Les lésions érythémateuses ont triplé de surface. Les lésions de la verge sont cicatrisées en partie.
Le 1* mars : Novar — 0,60 cgr. Azotémie — 0,27.
Le 6 mars : Novar F0 70 /CHr,
On ne note aucune réaction pour ces injections, les lésions érythémateuses sont presque disparues.
Le 11 mars : Novar = 0,90 cgr. Azotémie — 0,35.
On note un clocher thermique sans aucun trouble.
Le 16 mars : Novar = 0,90 cgr.
Le 21 mars : Novar = 1 gr. 05. Aucune réaction.
L’azotémie est de 0,30.
Le 25 mars : Novar = 1 gr 20:
