‹ L'Éclampsie à la maternité de Bordeaux: Étiologie - Pronostic - TraitementChapitre 12 sur 88 · X...., dix-huit ans, domestique, entrée le 5 juin · texte numérisé non relu

X...., dix-huit ans, domestique, entrée le 5 juin

Puberté à treize ans. Ipare: pas d’albumine pendant la grossesse. Début du travail le 5 juillet ; le 8, début de la dilatation ; le 10, à 4 h. 30 soir, dilatation complète; à 2 heures, forceps au détroit inférieur : garçon de 3.600 grammes. Délivrance naturelle : placenta normal. Troubles de la vue, œdème considérable des membres inférieurs, albumine en grande quantité. Accès d'éclampsie à 3 heures, 5 h. 15 (37,6), 8 h. 30, 11 heures (38,3). Torpeur sans coma, — Le 11, légère torpeur durant toute la journée ; urines très peu abondantes, albumine 2 gram-

mes ; régime lacté absolu. — Le 12, plus de torpeur, urines abondantes, sans albumine. —- Le 13, sérum 250 grammes. -— Le 14, deux vomisse-

ments, diarrhée, ventre douloureux à la pression : cataplasmes de riz, cachets avec naphtol et salicylate de bismuth. — La température reste huit jours au-dessus de 37°. — Sortie le 27 juillet.

Osservarion 5 (1895, n° 574) Eclampsie à 6 mois : fœtus mort-né. Mort de la mère

X..., trente et un ans, vient à la consultation de la Maternité le 1% novembre : depuis la veille, elle a les jambes enflées, une légère bouffissure de la face, un peu de céphalée. Les urines contiennent une quantité considérable d’albumine. Grossesse de six mois : fœtus vivant, Comme elle ne veut pas rester, on lui conseille de ne prendre que du lait et de revenir à la moindre alerte.

Le 45 novembre, à 7 heures soir, on l'apportait à la Maternité, en demicoma, ayant eu trois accès chez elle : chloroforme. A 11 heures, nouvel accès (36°, pouls plein à 80) : saignée 400 grammes, sérum 200 gram-

mes, lavement au chloral. — Le 16, à 3 heures matin, cinquième accès

(36°) : lavement au chloral ; à 9 heures, sérum de Chéron 200 grammes. La journée se passe sans accès ; la malade sort, par moments, du demicoma, pour causer à son entourage. On cesse d'entendre les bruits du cœur. Le soir, comme le coma est plus profond, saignée de 400 grammes, suivie d’une amélioration que la malade témoigne elle-même. Dans la journée, 1.200 grammes urines avec albumine 10 grammes. T. 37. — Le 17, le coma diminue ; la malade prend deux litres de lait. T. 36,8 et 37,2, pouls 100. Urines 600 grammes, avec albumine 3 grammes. — Le 18, augmentation du coma; la malade ne se réveille par instants que pour pousser quelques gémissements. Après un travail de dix heures, elle expulse à 5 h. 20 un fœtus mort-né de 1.030 grammes. Délivrance spontanée, à 6 h. 30, sans une goutte de sang. Le coma, qui s'était un peu dissipé quelques heures avant l'accouchement, s'accentue ‘apidement : 72 inspirations ; oxygène, caféine... Décès le 19, à 3 heures matin. — À l’autopsie du fœtus: 5 ou 6 centimètres cubes de sérosité sanguinolente dans le péritoine, foie petit, grande dilatation des veines

méningées, suflusions sanguines presque partout.

Ogservarion 6 (1896, n° 181) Eclampsie à 8 mois 1/2, après la délivrance

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