CT; REE

mes.— Le 22, à 4 heures matin, deux accès avec coma dans l’intervalie ; autres accès à 8 b., LE h. 30. Coma jusqu'au soir. Albumine 13 grammes. Le 23, la malade est aussi prostrée, mais de fortes incilations la tirent de ce demi-coma ; elle répond d'une façon incompréhensible et n’a pas l'air de comprendre. Albumine 7 grammes. — Le 24, elle commence à prendre conscience, mais a tout oublié, même son adresse ; albumine 2 gr. 50. — Les 25 et 26, elle reprend peu à peu connaissance et répond assez bien ; albumine 4 gr. 50. Agilation dans la nuit du 26 au 27. — Le 27, elle est calme, parle très bien, se souvient

des choses récentes, mais pas de celles de la veille. — Le 29, il persiste

encore une certaine diminution de la sensibilité: — Au huitième jour, T. 39,8 : deux injections intra-utérines au permanganate. — Le dixième jour, œdème du mollet droit, qui est douloureux : pansement humide.

En trois jours, tout est rentré dans l’ordre et la température redevenue

normale. — Le seizième jour, plus d’albumine. Il n'y à pas eu de montée de lait. — Sortie le 15 juillet.

Ogservarion 25 (1899, n° 393)

Eclampsie à 8 mois, avant tout travail : accouchement accéléré

X..., trente-six ans, sans profession, entrée le 2 juillet, à midi.

Puberté à quatorze ans. Huit grossesses antérieures, dont trois avortements de cause inconnue, sans éclampsie.

IXpare. Dernières règles du 20 au 25 octobre. Pendant la grossesse : boulimie et envies fréquentes de dormir. Elle à eu trois accès éclampüiques quand elle arrive à la Maternité: très prostrée, réagissant à peine, ne se rendant pas compte de ce qui se passe. OEdème généralisé. Palpation difficile à cause de l’ædème et de l'épaisseur de la paroi : le fond de l'utérus dépasse l'ombilice de trois doigts, sommet en O.EG.T. ; col dur, long de 4 centimètres, déhiscent. On retire par la sonde 180 grammes d’urines, contenant 10 grammes d’albumine. Nouvel accès à 4 h. 15, suivi de stertor. À 4 heures, on arrive, à travers le col déhiscent, sur la tète fœtale séparée du doigt par les membranes adhérentes au segment inférieur ; le doigt détache ces adhérences : sous l'influence de cette excitation, seconde crise, suivie aussi de stertor : chlorolorme. Vers

G heures, contractions assez fortes. À 7 heures, troisième crise. PAU 10 heures, le col restant entier et les contractions rares, on pratique la dilatation digitale ; après trente minutes, on a une dilatation comme 5 francs : pendant trois quarts d'heures on fait, mais sans effet, plusieurs applications d'un ballon de Champetier, avec tractions modérées el continues. On recommence la dilatation digitale jusqu’à grand palmaire, on rompt les membranes. À minuit 30, application de forceps : on sent la lèvre postérieure de l’orifice de dilatation très tendue et résistante ; on extrait un garçon de 2.805 grammes qui a l'aspect d’un prématuré de sept mois et demi environ. Délivrance normale. Le placenta présente des foyers anciens et récents. Sommeil agité. — Le 3 juillet, les urines

contiennent 3 gr. 75 d’albumine. — Le #4, état général bon, a repris connaissance, albumine 0 gr. 50. — Le 5, quelques troubles de la vue,

urines 3 litres, albumine, 1 gramme. — Le 6, amélioration de la vue. — Le8, quelques traces d’albumine. — Suites normales. — Sortie le 15 juillet.

OgsenxvarTion 26 (1899, n° 422) Eclampsie à 7 mois 1/2 : accouchement prématuré