CONCLUSIONS
I. — A la Maternité de Bordeaux, de 1882 à 1910, sur 19.737 accouchements, l'éclampsie a été observée dans la proportion de 1 pour 155 accouchements : dans plus de la moitié des cas, les crises avaient éclaté avant l'entrée de la malade à la Maternité.
Elle a surtout frappé les primipares âgées et est survenue à peu près aussi souvent pendant le cours qu’au terme de la grossesse : le cas le plus précoce a été observé à quatre mois et demi. :
L'albuminurie était la règle, mais la quantité d’albumine très variable.
IE. Sur un chiffre de 89 cas, observés de 1895 à 1910, la mortalité, non expurgée, a été de 12,35 pour 100 chez les mères et de 29,66 pour 100 chez les enfants.
L'affection s’est montrée plus grave chez les primipares, et cela d'autant plus que la grossesse était plus jeune ou que l'accouchement élait plus long.
Le nombre de crises et la quantité d’albumine n’ont pas paru
avoir une grande importance. C'est bien «une maladie à surprises ».
Il n’y a pas eu de retentissement fâcheux sur la délivrance ou les suites de couches.
IT. — L'examen précoce des urines et le régime lacté absolu constituent la base du traitement prophylaclique, qui doit toujours réussir quand on l’institue assez tôt. I faut tuer l'éclampsie dans l'œuf.
La saignée générale, abondante, qui répond à la conception pathogénique actuelle, est le meilleur traitement de Féclampsie déclarée.
Il faut se mélier du chlorolorme, à cause des lésions qu'il provoque au niveau des reins et du loie, déjà malades, et si nécessaires à la défense de l'organisme.
Les autres médications : chloral, purgalifs… ont chacune leurs indications spéciales, leurs avantages et leurs inconvénients.
Le traitement obstétrical, quand il s'agit d'autre chose que d'achever une dilatation ou de faire une application de forceps, doit être tenu pour bien infidèle, aussi dangereux pour la mère que pour l'enfant.
Le traitement chirurgical à donné, dans des cas désespérés,
des résultats heureux qui promettent beaucoup.
Vu, bon à imprimer : Vu: Le Doyen, Le Président de la Thèse. A. PITRES.
R. LEFOUR Vu. et permis d'imprimer :
Bordeaux. le 15 février 1911.
Le Recteur de l'Académie,
R. THAMIN.
