Pellier, l’Epithélioma des ouvriers du goudron (Province

médicale, n° 24, 12 juin 1909, p. 253). ST 3. Huggins, les Altérations de la peuu causées par la fabrication

du goudron de houille. Thèse Toulouse, 27 nov. 1909. > &. Zweïg, Sur le carcinome professionnel des ramoneurs,

dronniers, paraffineurs (Dermat. Zeitschrift, février 1909, ps.

— Schuñle Bothan, British med. Journal, 22 août 1908, p.

4° Le cancer cutané du scrotum et des plis inguinaux.

La recherche de l’arsenic faite suivant la méthode de Striszowsky fut pratiquée dans le brai, dans les poussières, dans les cheveux, dans les urines, dans le sang.La recherche fut positive et M. Bayet propose l’hypothèse d'uneintoxication houillère arsenicale(r). Cette idée nous rappelle les observations citées en 1887 par Hutchinson où l'administration d’arsenic comme médicament interne pendant une longue période avait produit des cancers épithéliaux. Cette étude est très intéréssante ; mais sinous ne nions pas le rôle kératosique certain et très connu de l’arsenic (2) il est certain qu'on le trouve assez facilement dans tous les organes, dans la peau, et qu’on ne peut encore dégager aucune conclusion.

- Nous pensons que les konioses minérales et orga-

niques peuvent toutes deux favoriser et même déterminer la production de l’hyperkératose et l’obstruction folliculaire par des réactions purement chi-

miques.

3° Théorie nca — Les deux théories pré- cédentes n’excluent pas cependant la troisième ou théorie biologique, dans laquelle les germes patho-

gènes jouent le rôle essentiel.

Nous n'avons pas trouvé de AQU spécifiques, et

r. Ad. Bayet et Aug. Slosse, oder on arsenicale dans les industries de la houille et de ses dérivés (Intoxication houillère - arsenicale). Académie des Sciences, 31 mars 1919.

2. Cf. Brouardel, lArsenicisme. Thèse, 1897. — Hutchinson (J. » Cancer arsenical (Pathol: Society of London, 6 décembre 1887).

P. Blum 5

nous: croyons pouvoir affirmer, qu’il ne nous semble ‘pas devoir y en avoir. er Sans doute les recherches bactériologiques nous ont-montré des colonies de ‘staphylocoques:(blances et dorés), de streptocoques (Chassevant) :à ‘la fois dansl’huile et dans les us os d'expression. folliculaire. | . Les germes viennent, nousl'avons vu, à la fois des huiles septiques, des chiffons d’essuyage, et des poussières ; l'inoculation ‘se fait:soit directement parl’os-

sium folliculi,:soit au niveau des éraillures.de l’épie

“derme, et dans ce cas, il ‘y :a bien lieu d'admettre : avec Besnier qu’elle parvient au follicule par les vaisseaux (périangiofolliculite sus-glandulaire).

; L'infection à ‘lle seule peut déterminer des:réactions folliculaires -banales :comme les ;pustulettes qu'on observe à la suite de frictions d'huiles septiques par (exemple? Elle :peut détermineruneréaction inflammatoire de tout le ‘follicule pilo-sébacé. Mais l'hyperkératose, observée dans la :ponctuation folliculaire, est-elle complètement indépendante de l'infection ? 53 Lu

: Théorie éclectique. — En résumé, :c'estl’élément poussière qui nous paraît Jouerile rôle ‘prédominant, mais la pathogénie est complexe ;«lle nécessiteune action triple : mécanique, chimique, inflammatoire ; quelle que soit leur nature;les konioses agissent mécaniquement, mais la, présence de l'huile fait. que da koniose adhère: plus intimement aux as de l'os- 7 tium folliculi.