TABLEAU I
Elimination urinaire normale du brome chez Ti...
Brome Chlore
Ra .
Diurèse | Brome Chlore port re Coste
se 298 0) en mg.
31 Mars... ; 7,88 4er Avril . 7,81 5,822
Accident 8,52
© © I M Or
2,485 0,96% Intoxication alimentaire
ù Le]
(*) La concentration est rapportée à 1000 cm3. Cette observation est
valable pour les tableaux suivants, sauf les tableaux VIII, IX, X et XI relatifs aux fèces (dans ces cas, la concentration est rapportée à 1000 g.).
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ET
TABLEAU I (Suite).
Brome Chlore
Diurèse | Brome Chlore È Concen- | Concentratration tion p. 1000 p. 1000 en mg. en g.
4er Juin QE
sabre
C’est donc sur un rein de fonctionnement physiologique normal que vont porter nos recherches du brome urinaire (Courbe 1 et Tableau I).
Au cours d’essais préliminaires, du 28 février au 19 mars, nous avons toujours trouvé qualitativement du brome dans ces urines ; c’est alors que, du 31 mars au 5 juin, nous avons dosé les quantités éliminées par jour, sans modifier en quoi que ce soit le régime alimentaire hospitalier. Le brome est calculé en ions Br et ses taux sont consignés sur la courbe I et le tableau 1. Le brome est éliminé quotidiennement. Les oscillations journalières de la bromurie sont assez fortes, allant de 0 mg.,014 à 5 mg.,56 ; la moyenne d’élimination est de 2 mg. environ par 24 heures. Les rares résultats négatifs, au début de nos essais, étaient dus à la petitesse de nos prises, alors que nous ne pouvions pas renouveler nos expériences. La courbe d’élimination s'inscrit en oscillations moins amples que celles du chlore ; elle lui est dans l’ensemble comparable.
La concentration du chlore est assez constante ; 7 g.,66 est la valeur moyenne de nos observations, entre les valeurs extrêmes suivantes : 3 g.,6 et 16 g.,9 (le chiffre de 2 g.,48 du 15 avril est lié à un processus passager d’intoxication alimentaire).
La concentration du brome est elle aussi relativement constante, en moyenne 2 mg.,89. Elle s’étage toutefois de 0 mg.,25 à 8 mg. Nous voyons dans l’épreuve de concentration bromique un appoint important d'appréciation de la valeur fonctionnelle du rein, absolument comparable à l’épreuve des chlorures.
La teneur en brome du sang total a été effectuée d’autre part à intervalles assez éloignés, elle montre une constance remarquable ; elle est consignée ainsi qu’il suit :
CI en mg. Br en mg.
p. 1000 cm8 p. 1000 em3 1000 Br/Cl SMART 3170 278 0,88 D0PMALRE PERTE 2970 2,4 0,81
2° Cas. — Ra., 45 ans, taille 1 m. 63, poids 47 kg.,8.
A l’exploration fonctionnelle des reins : diurèse irrégulière et abondante oscillant entre 720 em et 2.172 cm° par jour. Urines claires et jaunes, normales au point de vue chimique, cytologique et bactériologique. La concentration uréique est de 17 g.,14, la constante d’Ambard, 0,068. L'épreuve de la phénol-sulfone-phtaléine (injection intra-musculaire) permet d'obtenir en 70 minutes 60 p. 100 de la quantité injectée. L'épreuve du rythme en échelons de l'élimination chlorurée
SM: + Eee
montre, après l’ingestion de 10 g. de chlorure de sodium, une élimination normale de 20 g., 72 le deuxième jour (25 mai) et se poursuivant durant 3 jours.
Nos recherches du brome urinaire portent également dans ce deuxième cas sur un rein de fonctionnement normal.
Mai 1936 iurésaC!. Br \1314/5) 192021 412. {l
